脊柱骨折能徹底治愈嗎
時(shí)間：2015-05-19來源：求醫(yī)網(wǎng)
脊柱是支撐我們正常站立、坐立的骨架，而其一旦發(fā)生骨折，我們也只能在家中休息，工作以及正常的生活都不能進(jìn)行。專家表示，脊柱骨折我們可以找方法治療，但是長時(shí)間的休養(yǎng)也是避免不了的。那么脊柱骨折能徹底治愈嗎?下面，我們就來學(xué)習(xí)一下脊柱骨折的治療方法吧。
脊柱骨折的具體治療方法
(一)穩(wěn)定型骨折
椎體壓縮未超過50%，無附件骨折，X線側(cè)位片棘突間距未增寬，椎體未向前、后移位者，、可用功能療法。臥床休息，傷椎部墊枕，待疼痛減輕后，鼓勵(lì)病人開始腰背肌鍛煉。6周后骨折基本愈合，可下地活動(dòng)，3個(gè)月后可恢復(fù)輕工作。如有超伸展位支架保護(hù)，也可早期帶支架下床。
(二)早期手術(shù)指征
1.椎體壓縮50%以上，脊柱不穩(wěn)定，后突明顯者(老年病人除外)。
2.有脊髓神徑損傷下肢癱瘓者。
3.爆炸型骨折或椎體、附件、韌帶等復(fù)合傷，即使無神經(jīng)癥狀也可手術(shù)。有神經(jīng)損傷者，不宜從后路廣泛椎板切除減壓。因?yàn)樽刁w骨折后，必然導(dǎo)致脊柱前方不穩(wěn)，后路手術(shù)廣泛切除椎板可引起后方失穩(wěn)，就難以保持脊柱的穩(wěn)定性。
(三)推體楔形變(壓縮型)
壓縮在50%以上，前縱韌帶完整時(shí)，手術(shù)治療可用兩根哈林頓撐開棒撐開。當(dāng)軟組織和韌帶損傷重時(shí)，要避免過度撐開。棒的長度應(yīng)達(dá)傷椎上、下各2￣3個(gè)椎體，這是維持良好穩(wěn)定的需要長度。由于胸腰段骨折多見，哈林頓棒應(yīng)預(yù)彎成腰段前突，胸段后突，以適應(yīng)胸腰段的生理弧度。同時(shí)作后方脊柱融合。
(四)旋轉(zhuǎn)型損傷
椎體上或下緣兩個(gè)角撕脫。椎間隙變窄，可伴有一側(cè)小關(guān)節(jié)半脫位，很少有神經(jīng)損傷癥狀。手未治療x用魯格棒和鋼絲作脊柱椎體間節(jié)段性固定，矯企旋轉(zhuǎn)的效果好，并同時(shí)作脊柱后方融合。
(五)脊柱后部骨折
由于脊柱后方棘間韌帶、黃韌帶、關(guān)節(jié)囊韌帶均受損傷，棘突間距增寬，椎板和椎弓根距也增寬。手術(shù)治療可用哈林頓加壓(壓縮)棒使后方組織靠攏修復(fù)，穩(wěn)定脊柱，不必行脊柱融合。
(六)椎體爆炸型骨折
又可分為五個(gè)類型，其特點(diǎn)為推體后緣骨折，骨折片可向各個(gè)方向移位，也可突入椎管二椎體橫徑增寬。手術(shù)治療：無神經(jīng)損傷者，可用兩根哈林頓撐開棒撐開，再同時(shí)行脊柱后方融合。有神經(jīng)損傷者，或推管內(nèi)有骨塊壓迫，則先經(jīng)胸或胸腹聯(lián)合切口的前方進(jìn)路，切除損傷的椎間盤和椎管內(nèi)骨塊(片)，同時(shí)或第二次經(jīng)后路用哈林頓撐開棒，也可用魯格棒作固定。
(七)綜合損傷
手術(shù)治療以用魯格棒加鋼絲作節(jié)段性固定較好，因?yàn)轫g帶損傷嚴(yán)重時(shí)，用哈林頓器械有可能加重?fù)p傷。
脊柱骨折能徹底治愈嗎?骨科專家解釋說，傷筋動(dòng)骨一百天，這句話不是沒有道理，當(dāng)脊柱骨折出現(xiàn)在了我們的身體上，我們還是應(yīng)該按照醫(yī)生的叮囑多在家中休養(yǎng)，更不要做一些勞累的事情，畢竟若身體不能完全恢復(fù)，將來我們所承受的傷害也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于此病，還希望你能掂量輕重，做好護(hù)理。
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