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脊柱骨折的常規(guī)療法

　　1、對(duì)爆破型脊柱骨折有神經(jīng)癥狀者，原則上應(yīng)該早期手術(shù)治療，通常采用經(jīng)前路手術(shù)，切除碎骨片，減壓，植骨融合及內(nèi)固定手術(shù)，但該類病例大部病情嚴(yán)重，有嚴(yán)重并發(fā)傷，必要時(shí)需待情況穩(wěn)定后手術(shù)。

　　2、對(duì)過(guò)伸性損傷，大都采用非手術(shù)治療，特別是損傷性樞椎椎弓骨折伴發(fā)神經(jīng)癥狀者很少，沒(méi)有移位者可采用保守治療，牽引2-3周后上頭頸胸石膏固定3個(gè)月，有移位者應(yīng)作頸前路C2-3椎體間植骨融合術(shù)。而對(duì)有脊髓中央管周圍損傷者一般采用非手術(shù)治療，有椎管狹窄和脊髓受壓者一般在傷后2-3周時(shí)作椎管減壓術(shù)。

　　3、對(duì)第Ⅰ型、第Ⅲ型和沒(méi)有移位的第Ⅱ型齒狀突骨折，一般采用非手術(shù)治療，可先用頜枕帶或顱骨牽引2周后上頭頸胸石膏3個(gè)月。第Ⅱ型骨折如移位超過(guò)4mm者，愈合率極低，一般主張手術(shù)治療，可經(jīng)前路用1-2枚螺釘內(nèi)固定，或經(jīng)后路C1-2植骨及鋼絲捆扎術(shù)。