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武警北京市總隊(duì)第二醫(yī)院中醫(yī)骨科

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強(qiáng)直性脊柱炎骨折的特點(diǎn)有哪些

時(shí)間:2013-04-12 10:41來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  強(qiáng)直性脊柱炎患者容易發(fā)生骨折,主要有以下特點(diǎn):


  強(qiáng)直性脊柱炎骨折患者表現(xiàn)


  骨折好發(fā)于下頸椎及頸胸交界處,多為經(jīng)椎間隙骨折;引起強(qiáng)直性脊柱炎患者骨折的外傷比較輕,肢體過(guò)度拉伸是主要的損傷機(jī)制,多數(shù)為三柱骨折,并且容易脫位;強(qiáng)直性脊柱炎骨折容易并發(fā)神經(jīng)損傷,特別是頸椎骨折伴發(fā)頸脊髓損傷較為常見(jiàn),原因是強(qiáng)直性脊柱炎合并的骨折同時(shí)累及前、中、后三柱,骨折相對(duì)不穩(wěn)定,加之骨化的脊柱如同長(zhǎng)骨,容易使骨折伴發(fā)脫位;強(qiáng)直想性脊柱炎患者椎體骨質(zhì)疏松,伴發(fā)骨折之后松質(zhì)骨出血比較多,易并發(fā)硬膜外血腫。


  強(qiáng)直性脊柱炎骨折患者X線檢查特點(diǎn)


  X線檢查:可見(jiàn)骨折線,骨折經(jīng)常累及三柱。前柱、中柱骨折經(jīng)過(guò)椎體時(shí),椎體上可見(jiàn)橫行或者斜行走向的骨折線,骨折經(jīng)椎間隙時(shí),椎間盤內(nèi)通常難以見(jiàn)到骨折線可見(jiàn)骨化的前縱韌帶斷裂影。后柱骨折表現(xiàn)為同節(jié)段的椎板骨折,以及同節(jié)段或相鄰節(jié)段的關(guān)節(jié)突骨折,主要表現(xiàn)為骨化融合的棘突間韌帶連續(xù)性中斷。骨折后常伴發(fā)移位,嚴(yán)重者可見(jiàn)脫位或半脫位,程度較輕。

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