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尖銳濕疣患者為何要做局部試驗

時間: 2014-07-06 08:43   來源: 求醫網

  (1)醋酸白試驗:因其是將3%~5%醋酸液涂抹或敷貼在可疑的受損皮膚上而使有尖銳濕疣的疣體發白,故稱醋酸白試驗。一般用棉拭子涂于局部,用棉球或紗布(先用5%醋酸液浸透)覆蓋局部,根據不同的部位1~15分鐘不等,用肉眼或卵助放大鏡觀察局部發白為陽性。發白的機制尚未明了,可能是人類乳頭瘤病毒感染上皮的不正常細胞而使蛋白凝固的結果,也可能由于人類乳頭瘤病毒感染的上皮與正常的未感染上皮的角蛋白不同,只有人類乳頭瘤病毒感染了的上皮角蛋白才能被醋酸發白。但無論如何,在臨床實踐中發白試驗不但對診斷尖銳濕疣有意義,而且對指導治療也有很大價值。在臨床應用上主要用于檢測亞臨床的人類乳頭瘤病毒感染。但發白試驗也有假陽性或假陰性,有資料報道假陽性可達到25%。然而在同真陽性結果比較時,假陽性結果中的變白現象顯得界線不清和不規則,故應結合臨床表現和其它檢查結果綜合分析和運用。

  (2)甲苯胺藍試驗:其機理主要是:甲苯胺藍是一種細胞核染色劑,但這種染色劑不能穿透正常的角質層,故常用于無角質層的黏膜部位損害。它可使細胞核成分較多的黏膜部位著色,因此從理論上講,并不具有特異性。但通過某些作者的試驗結果發現,除腫瘤及尖銳濕疣外,這種染料不能使黏膜部位的其它紅斑損害染色,因此常用于上述二種疾病的檢查。此是用甲苯胺藍染洗疣體而使之變藍,但方法較繁鎖,尤其是當尖銳濕疣須與皮膚腫瘤相鑒時,兩者同時藍染,可疑亞臨床濕疣則染不上,并且對較小的不典型早期損害的檢查幫助不大,因而失去了臨床上的應用價值。


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