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　　類風濕性關節炎的病因都是什么?類風濕性關節炎是一種病因尚不能明確的慢性疾病，總體來說，其發病于環境，細胞，又或者是遺傳等方面有一定的聯系，也就是說，類風濕性關節炎的患者往往都是多種病因混合作用所產生的一種疾病。下面就類風濕性關節炎的病因方面進行介紹：

　　遺傳因素：類風濕性關節炎在某些家族中發病率較高，在人群調查中，發現人類白細胞抗原(HLA)-DR4與RF陽性患者有關，HLA研究發現DW4與RA的發病有關，患者中70%HLA-DW4陽性，患者具有該點的易感基因，因此遺傳可能在發病中起重要作用。

　　性激素：RA發病率男女之比為1∶2～4，妊娠期病情減輕，服避孕藥的女性發病減少，動物模型顯示LEW/n雌鼠對關節炎的敏感性高，雄性發病率低，雄鼠經閹割或用β-雌二醇處理后，其發生關節炎的情況與雌鼠一樣，說明性激素在RA發病中起一定作用。

　　細菌因素：A組鏈球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能為RA發病的一個持續的刺激原，A組鏈球菌長期存在于體內成為持續的抗原，刺激機體產生抗體，發生免疫病理損傷而致病，支原體所制造的關節炎動物模型與人的RA相似，但不產生人的RA所特有的類風濕因子(RF)，在RA病人的關節液和滑膜組織中從未發現過細菌或菌體抗原物質，提示細菌可能與RA的起病有關，但缺乏直接證據。

　　病毒因素：RA與病毒，特別是EB病毒的關系是國內外學者注意的問題之一，EB病毒感染所致的關節炎與RA不同，RA病人對EB病毒比正常人有強烈的反應性，在RA病人血清和滑膜液中出現持續高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗體，但到目前為止在RA病人血清中一直未發現EB病毒核抗原或殼體抗原抗體。

　　類風濕性關節炎主要以老年人為高發群體，這樣來說，也可能與年齡存在一定的聯系，但卻并非是一定的因素。類風濕性關節炎對老年人的傷害性非常大，目前這種疾病雖說一般不會致命，但卻能嚴重的影響到患者的生活質量。

【本文由廣州河興痛風研究院供稿】

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