各位科主任、護士長：

　　今天，我們在這里召開三級中醫(yī)醫(yī)院評審工作總結(jié)大會。這次我院取得了較好的評審成績，在評審過程中全體干部職工良好的迎評狀態(tài)和精神風貌也給評審專家留下深刻印象。在此，我代表集團全體領(lǐng)導向在評審工作中付出辛勤努力的干部職工表示衷心感謝!對取得的優(yōu)異成績表示熱烈祝賀!

　　順利通過評審標志著醫(yī)院事業(yè)發(fā)展邁上歷史新臺階，同時也意味著我們進入三級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)的鞏固和提高階段，要真正以評審為契機，以評促建，以評促改，全面推動醫(yī)院各項工作的改進和管理水平的提高。要堅決克服評審后的松懈心態(tài)，及時認真總結(jié)迎評工作中的經(jīng)驗，針對專家組提出的意見和建議，建立長效機制，制定切實可行的整改措施，并認真貫徹落實到日常工作中，全面提高醫(yī)院管理水平，同時也為做好綜合醫(yī)院評審打下良好基礎(chǔ)。

　　回顧我院迎評工作，主要有三方面經(jīng)驗：

　　一是高度重視，積極動員，全員參與。早在今年2月份，醫(yī)院正式啟動迎評工作，在集團例會、職能科室會議、科例會上反復強調(diào)醫(yī)院評審工作的重要意義，強調(diào)所有干部職工要以對歷史負責、對醫(yī)院負責、對職工負責的態(tài)度嚴肅對待評審工作。在評審工作中全體干部職工始終能夠保持思想上高度重視，認識上高度統(tǒng)一，行動一致，克服諸多困難，把評審工作作為醫(yī)院工作的重中之重，齊心協(xié)力，認真負責，是取得評審好成績的重要保障。

　　二是認真做好日常工作和積累。這也是評審工作結(jié)束后，很多同志的共同感受。評審工作不能一蹴而就，更不能靠臨時突擊取巧。近年來，我們制定并認真落實醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃，在加強中醫(yī)特色優(yōu)勢建設(shè)和提高中醫(yī)服務(wù)能力，提升學科層次和科研水平、完善人才梯隊等方面做了大量工作，取得了豐碩成績。同時也特別注重加強醫(yī)療安全質(zhì)量管理，扎扎實實做好日常督導、考核、培訓、整改等工作，這也正是我們在評審中展現(xiàn)醫(yī)院實力，取得好成績的最重要的基礎(chǔ)條件。

　　三是科學合理安排評審準備工作。在評審工作啟動之初，組織所有評審相關(guān)人員認真學習評審細則，逐條分工，落實責任。定期召開評審工作協(xié)調(diào)會，及時掌握各項工作進度，共召開協(xié)調(diào)會19次，現(xiàn)場辦公會12次，及時協(xié)調(diào)解決迎評工作中的困難和問題，確保各項迎評工作順利推進。

　　隨著迎評準備工作的進展，我們從臨床和職能部門抽調(diào)專家分別成立臨床組、中醫(yī)文化建設(shè)組和材料組，對重點工作更有針對性。特別是臨床和重點專科專家組在整個迎評工作中兢兢業(yè)業(yè)，盡職盡責，每人包干若干臨床科室，針對中醫(yī)特色優(yōu)勢病種和診療方案、臨床路徑、病歷和處方書寫、臨床技能操作、醫(yī)療安全質(zhì)量管理等重點項目，以一對一的形式逐條逐項進行梳理，對科室所有醫(yī)護人員進行培訓、考核，累計給科室反饋意見和建議近300條，培訓、考核650余人次。從評審結(jié)果來看，這種督導和考核方式對提升臨床科室整體水平確實發(fā)揮了重要作用。

　　在迎評沖刺階段，對參加評審的所有臨床科室組織開展院長查房，共開展了17科次查房，全體院領(lǐng)導參加，相關(guān)職能科室和專家組對科室完全按照評審細則標準查閱材料、現(xiàn)場訪談和考核，并以專家手冊為依據(jù)賦分。在院長查房會上逐條進行反饋并對科室醫(yī)護人員現(xiàn)場訪談和技能考核，增強了科室對評審工作重要性的認識，同時也提高了迎評材料質(zhì)量和人員技能水平。

　　同志們，評審工作雖暫告一段落，但三級醫(yī)院建設(shè)的新階段才剛剛開始。針對專家提出的意見和建議，要認真整改落實，著力做好以下幾方面工作。

　　一是完善長效機制，在日常工作中認真貫徹落實評審標準和要求。細則標準就是醫(yī)院建設(shè)要依照和遵循的準繩，要根據(jù)標準要求和專家提出的具體意見，完善制度建設(shè)并抓好落實，迎評過程中的各項工作要常態(tài)化。職能科室要圍繞細則標準調(diào)整管理思路和管理模式，完善日常督導考核辦法，真正落實好標準要求，促進醫(yī)院管理工作水平的提高。臨床科室要繼續(xù)按照細則標準做好日常工作，加強科室管理，認真做好中醫(yī)特色優(yōu)勢病種診療方案應(yīng)用和優(yōu)化、臨床路徑管理、人員培養(yǎng)、科技創(chuàng)新等工作。

　　二是調(diào)整科室綜合考核體系，加強對中醫(yī)工作和醫(yī)療質(zhì)量管理的監(jiān)管。醫(yī)院將按照評審要求，組織相關(guān)職能科室對科室綜合目標考核體系進行全面調(diào)整，重點就是要在考核體系中明確體現(xiàn)和落實細則標準和要求，加強對中醫(yī)特色優(yōu)勢建設(shè)和醫(yī)療安全質(zhì)量管理工作的監(jiān)管，提高服務(wù)和管理水平。

　　三是完善人才建設(shè)規(guī)劃和措施，加強人才梯隊建設(shè)。完善人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè)規(guī)劃，針對各個層次人員制定更加系統(tǒng)、更有針對性的培養(yǎng)規(guī)劃和措施。在做好高層次人才引進和培養(yǎng)的同時，要結(jié)合三基訓練、專科培訓、進修學習等做好對青年職工的培養(yǎng)，真正發(fā)現(xiàn)并努力培養(yǎng)有發(fā)展?jié)摿Φ摹昂妹缱印保晟迫瞬盘蓐牐瑑?yōu)化人員結(jié)構(gòu)，推動醫(yī)院事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。

　　同志們，醫(yī)院建設(shè)發(fā)展事業(yè)任重道遠，我們要總結(jié)工作經(jīng)驗，鞏固評審成果，認真落實整改，完善各項工作，為做好綜合醫(yī)院評審準備，全面提升醫(yī)院管理水平，推動醫(yī)院事業(yè)新發(fā)展做出更大貢獻。