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肝硬化疾病的診斷鑒別

時間: 2013-04-25 05:27   來源: 求醫網

  肝硬化疾病在早期時癥狀與其他肝病類似,那么怎么做肝硬化疾病的診斷鑒別呢?了解正確肝硬化疾病的診斷鑒別的方法,從而在出現身體異?,F象的時候能夠準確的進行判斷,及時的進行治療。

  (一)診斷:

  失代償期肝硬化疾病的診斷鑒別不難,但早期肝硬化疾病的診斷鑒別是困難的。病理學確定為肝硬化的患者,可無任何癥狀,或僅出現一些非特異性的消化道癥狀,因此單純依靠臨床癥狀難以作出早期診斷。下列幾點可能有助于早期診斷:

  1、對于病毒性肝炎、長期營養缺乏,長期飲酒、慢性腸道感染等患者,**嚴密隨訪觀察,以期早期診斷。

  2、對于原因不明的肝腫大,特別是肝質地堅實、表面不光滑者,**采用各種方法包括超聲波、腹腔鏡、肝活組織檢查等來確定其性質。肝脾均大者,則肝硬化的可能性更大。

  (二)肝硬化疾病的診斷鑒別時須考慮:

  1、其他原因所致的肝腫大,如慢性肝炎、原發性肝癌和肝脂肪浸潤等。

  2、其他原因所致的脾腫大,特別是所謂特發性門靜脈高壓(斑替氏綜合征),其病理為肝內竇前性門脈纖維化與壓力增高,臨床表現為脾腫大、貧血、白細胞與血小板減少、胃腸道反復出血等。晚期血吸蟲病也有竇前性肝內門靜脈阻塞和高壓、脾功能亢進和腹水等表現,應注意鑒別。

  3、與其他原因引起的上消化道出血,尤其是消化性潰瘍、胃炎等。

  4、與其他原因所致的腹水癥,特別是縮窄性心包炎、結核性腹膜炎、腹膜癌腫及卵巢癌。卵巢癌中特別是假粘液性囊腺癌,常以慢性腹水為主要表現,腹水也為漏出液性質,有時可造成鑒別診斷上的困難,腹腔鏡檢查對診斷很有幫助。

  5、與其他原因引起的神經精神癥狀如尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒所引起的昏迷,須與肝性腦病相鑒別。

  以上是對能夠準確的肝硬化疾病的診斷鑒別方法進行的詳細介紹,相信大家對肝硬化怎么診斷鑒別這個問題已經了解了,所以希望大家能夠重視肝硬化疾病,如果發現患病就要及時的進行檢查治療。

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