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輕度肝腹水治療的方法有哪些

時間: 2013-03-12 11:53   來源: 求醫網

  輕度肝腹水治療的方法有哪些?肝硬化肝病的末期階段了,如果出現了肝硬化說明病情已經很嚴重了。而肝腹水經常是出現在肝硬化階段,從而說明肝腹水的嚴重性。那么輕度肝腹水治療的方法有哪些呢?

  輕度肝腹水治療的方法有哪些

  1、初次出現腹水或少量腹水者,注意臥床休息,低鹽飲食(每日食鹽量2~4g)。適當限制水的攝入量(每日入水量約1~1.5L)。應合理營養,加強保肝治療,經常檢查肝功、腎功及血電解質,對于低蛋白血癥者,適量補充白蛋白、血漿,這樣可使部分患者腹水消退。

  2、藥物治療:通過休息、限鹽等措施療效不明顯者,應考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。常用的有保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶。因為腹水的發生與血漿中醛固酮水平有關,而安體舒通能夠競爭性遏制醛固酮對水鈉的潴留作用,增加腎臟對鈉的排出而起利尿作用,所以常把安體舒通作為優選藥物治療腹水。排鉀利尿藥有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可遏制腎臟對鈉、氯的吸收,同時排出鉀,利尿作用強大,服用30分鐘即產生作用。噻嗪類利尿藥如雙氫克尿塞,為中等強度利尿藥,同時促進鉀排出。利尿劑的應用先小量再逐步加量,先單一用藥再聯合用藥。

  3、排放腹水療法:通過腹腔穿刺,將腹水放出。為防止并發癥發生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。
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