肝癌患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)并發(fā)病，如下所示。很多病人的死亡為并發(fā)病導(dǎo)致，并不是死于肝癌。故而在治療時(shí)因仔細(xì)考慮，使用合適的治療首段，并輔助藥物進(jìn)行保肝治療。
1.上消化道出血
上消化道出血是肝癌常見(jiàn)并發(fā)病，可發(fā)生于晚期肝癌病人，也可發(fā)生于肝硬化合并早期肝癌病人，是肝癌的主要死亡原因之一，據(jù)報(bào)道，112例老年肝癌病人中上消化道出血的并發(fā)率為13.39%，上海醫(yī)科大學(xué)肝癌研究所住院患者中上消化道出血占26.97%。約有15%-28%的肝病人直接死于上消化道出血，該并發(fā)病包括：食道胃底靜脈破裂出血、腸胃道轉(zhuǎn)移性腫瘤破裂出血和盲動(dòng)膜糜爛或潰瘍出血等，造成的門靜脈高壓。
2.腹水
腹水是局限性水腫的一種，是指過(guò)多的液體在腹腔內(nèi)積聚。正常情況下，腹腔內(nèi)有少量液體，約200ml，起潤(rùn)滑作用， 當(dāng)液體量超過(guò)200ml時(shí)即可稱為腹水，當(dāng)腹腔內(nèi)液體超過(guò)150ml時(shí)，體檢中可發(fā)現(xiàn)濁音陽(yáng)性。腹水的產(chǎn)生機(jī)制較復(fù)雜，與體內(nèi)外液體交換失衡及血管內(nèi)外液體交換失衡有關(guān)。多種惡性腫瘤均可出現(xiàn)腹水，在腫瘤基礎(chǔ)上出現(xiàn)的腹水稱為惡性腹水。不論是繼發(fā)性肝癌還是原發(fā)性肝癌均常伴發(fā)腹水，這與肝癌病人常伴有肝硬化、門靜脈高壓關(guān)系密切。
肝癌并發(fā)病可由肝癌本身或常合并的肝硬化導(dǎo)致，也可由抗腫瘤治療手段造成，常出現(xiàn)于肝癌中晚期，是肝癌病人的主要死亡原因之一。
4.肝性腦病
肝性腦病，又稱為肝性昏迷，或肝腦綜合癥，是肝癌終末期的常見(jiàn)并發(fā)病。以中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)和代謝紊亂為特點(diǎn)，以智力減退、意識(shí)障礙、神經(jīng)系統(tǒng)體征及肝臟損害為主要臨床現(xiàn)，也是肝癌常見(jiàn)的死亡原因之一，約引起30%左右的病人死亡。
5.肝癌破裂出血
原發(fā)性肝癌破裂出血，是肝癌病人的一種嚴(yán)重而致命的常見(jiàn)并發(fā)病，發(fā)生率約5.46%-19。 8%，也是肝癌病人的主要死亡原因之一，占肝癌死因的9%-10%，在肝癌死亡原因中占第4位。由于本病發(fā)病突然、急劇，且常伴休克。故其治療困難，預(yù)后較差，如不積極救治，多數(shù)患者迅速死亡。
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