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婚后不育自身免疫在作怪

時間:2012-05-10 10:51來源:求醫(yī)網

免疫性不孕是因抗原、抗體反應干擾了受孕過程造成的不孕,有可能是女方存在著抗精子的抗體,產生了免疫反應而不孕。男性的精子、精漿中也可能產生自身抗體,干擾了生育。這種抗體能使精子發(fā)生凝集,造成男性不育。

那么,抗精子抗體是怎樣產生的呢 ?

原來,精液中已發(fā)現(xiàn)的抗原有30多種,在正常情況下,精子、精漿被血睪屏障隔絕于人體的自身免疫系統(tǒng)之外,成為隱蔽抗原,而不產生抗體。但是一旦因生殖道發(fā)生損傷或炎癥,上述抗原便有機會暴露于自身免疫系統(tǒng)中 ;或因為精液中男性免疫遏制物的水平低下,降低了對精子抗原的保護作用,或因人體免疫活性細胞突變以致對自身抗原產生反應。

男子自身免疫反應的結果就會產生精子凝集與精子制動抗體,分布在血漿及精漿中,降低精子的存活率及活動力,在很大程度上降低了精液的質量,并且還會遏制精子附著及穿透卵子透明帶,阻止精、卵結合。大量臨床資料發(fā)現(xiàn),5% -10%不育男性的血液和精液中有抗精子抗體。

免疫性不孕在一般的女性中也可發(fā)生。國外有人檢測了3400例無明顯的器質性病變的不孕婦女,約有 70%在其血清中發(fā)現(xiàn)有抗精子抗體。這種情況常常是不孕婦女對丈夫的精液起免疫反應,丈夫的精子被當作“疫苗”接種于妻子,妻子即可產生對其丈**子的抗體,以后,當丈夫的精子再次進入妻子體內,則會被遏制或減活,甚至有的已受精著床也會受影響,免疫釋放的組織胺會引起子宮強烈收縮,導致不能成孕。

對于免疫性不孕癥目前多采用對癥治療。

首先是病因治療,對于是睪丸、附睪及其它生殖道損傷或有炎癥的婦女,可采取抗炎治療,能保護血睪屏障功能,使抗體滴度下降。

其次是采用“避孕套法” ;每次同房時男子都使用避孕套,這樣就可避免女方身體接觸男方的精子,這樣堅持半年或一年半以上的時間,讓女方身上的抗精子抗體逐漸減少或消失 ;以后同房時不再用避孕套便有可能成孕,如果在排卵期性交受孕的機率更大。

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