一、診斷：依據病史、查體及腹平片檢查不難作出腸梗阻的診斷，但對于是否由大腸癌所致，尚應仔細追問病史，對于年老、不明原因的低位腸梗阻患者更應提高警惕。關于輔助檢查：傳統的x線平片檢查診斷腸梗阻已沿用多年，由于其簡單方便、價格低廉等特點，仍為目前診斷腸梗阻之優選，可以確定腸梗阻是否存在及大致的梗阻部位。CT掃描由于其密度分辨率高及無重疊結構的特點，除能顯示腸腔擴張及氣液平面以外。還能顯示腸腔內外及腸壁本身的變化，能獲得更多的影像學信息。本組資料顯示術前定位準確率93.33%。因此，作者認為增強CT檢查可以明確病變的大致位置及性質，是大腸癌合并腸梗阻的較好檢查手段，尤其是病情重且需要緊急處理的病例。對于經過保守治療病情緩解的患者，通過電子腸鏡進一步取得病理學依據是十分重要的。

　　二、圍手術期處理：大腸癌并腸梗阻患者往往存在不同程度的水電解質紊亂及營養不良情況，且老年人并存疾病較多，所以積極的圍手術期處理可安全渡過手術期、減少并發癥、提高手術的安全性，增加了 I期切除吻合的可能性。術前準備包括糾正水電解質和酸堿平衡紊亂，抗生素應用及胃腸減壓。術中充分腸道減壓灌洗及正確掌握手術適應證是手術成功的基礎。大腸癌的生長時間漫長，至發生梗阻癥狀，患者多合并有低蛋白血癥、水電解質平衡紊亂、貧血等癥狀。老年人可能同時并存心腦血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肝炎肝硬化及腎功能異常等。有學者認為單純高齡并非手術的危險因素，而合并癥是影響患者預后的主要因素，與手術死亡率有關。因此，術前除一般腸梗阻的處理措施外，應積極完善檢查，糾正內環境紊亂，處理并存疾病。