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太原市第三人民醫院

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原發性肝癌的手術治療

時間:2012-11-05 19:41來源:求醫網

  目前臨床上肝癌病人中,原發性肝癌患者最多,那么原發性肝癌的手術治療是怎樣的?符合什么條件才能進行手術治療呢?一般情況下,手術治療是治療此病的優選方法,但是通常情況下是適應癥是要一些規定的,下面一起來看看吧。  手術治療肝癌早期切除是提高生存率的關鍵,癌腫越小,切除腫瘤后五年生存率越高。手術適應證為:①此病的診斷很明確,病變局限于肝臟的一葉或者僅為半肝者;②病人沒有明顯黃疸的癥狀、以及腹水或癌灶向遠處轉移者;③肝功能代償尚好,凝血酶時間不低于50%者;④心、肝、腎功能耐受者。肝功能正常的病人通常是切除不到70%的肝葉;中度肝硬化者不超過50%,或僅切除半肝;嚴重肝硬化者則無法切除。手術以及病理證實約有80%以上肝癌合并肝硬化,公認以局部切除代替規則性肝葉切除無期效果相同,而術后肝功能紊亂減輕,手術死亡率亦降低。  進行原發性肝癌的手術治療的患者應該隨訪密切,所以“亞臨床期”復發的小肝癌,乃以第二次手術為優選,第二次手術后五年生存率仍可達38.7%。  原發性肝癌的手術治療并不是適合所有的患者,因此,患有此病者及早治療,爭取進行手術切除是關鍵。

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