醫(yī)學(xué)如同水和食物，與人的生命健康息息相關(guān)。

　　在我國有近一億人患各類關(guān)節(jié)疾病，且發(fā)病有年輕化的趨勢，其中骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率高占優(yōu)位。科學(xué)保護，預(yù)防關(guān)節(jié)疾病已是刻不容緩的運動醫(yī)學(xué)問題，并且應(yīng)從年輕時做起。

　　關(guān)節(jié)疾病日趨年輕化

　　生活中一提到關(guān)節(jié)炎，有人就馬上和“老氣橫秋”4個字聯(lián)系起來，因為一般都認為它是中老年人才得的病。其實，關(guān)節(jié)炎可影響所有年齡的人，包括兒童在內(nèi)。

　　骨性關(guān)節(jié)炎的早期變化在二三十歲就開始，其發(fā)病機理非常復(fù)雜，除自然的生理退化之外，運動性損傷、惡劣的氣候環(huán)境、不正確的運動方式以及不良的生活習(xí)慣等，如眼下時興的戶外“驢友”運動，都可以引起或加劇骨性關(guān)節(jié)炎的進展，。女性患骨性關(guān)節(jié)炎的幾率是男性的兩倍。肥胖女性膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率是正常體重女性的4倍。除肥胖引起的機械性因素外，還與肥胖的全身代謝因素有關(guān)。同時，肥胖時脂肪的分布與骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生有相關(guān)性，即腰部脂肪多的病人易患髖、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，而髖部、大腿的脂肪少卻很少引起骨關(guān)節(jié)炎。

　　此外，關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)沒有血管，其營養(yǎng)依靠從關(guān)節(jié)液中吸取。營養(yǎng)不良可導(dǎo)致和加重骨性關(guān)節(jié)炎的進展。有些年輕白領(lǐng)女性常年穿裙裝在有空調(diào)的環(huán)境中辦公，成為骨性關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群。這主要與溫度低，引起局部血運減慢甚至障礙有關(guān)。同時，穿高跟鞋行走時髖、膝、踝關(guān)節(jié)的功能由于扭力作用發(fā)生很大改變，由髖、膝關(guān)節(jié)代償以保持穩(wěn)定步態(tài)，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨受損。而年輕人由于外傷或運動損傷可以造成創(chuàng)傷性骨性關(guān)節(jié)炎，一般會在年老的時候表現(xiàn)出來。

　　關(guān)節(jié)炎治療越早越好

　　作為一名骨科醫(yī)生，我見過許多嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎病人，他們非常痛苦，關(guān)節(jié)腫脹、劇烈疼痛，不能彎曲，甚至不能走路。既使輕度關(guān)節(jié)炎，下雨陰天也會加重疼痛和腫脹。那么，得了關(guān)節(jié)炎還能不能治好?

　　關(guān)節(jié)炎早期通過治療，加強關(guān)節(jié)的營養(yǎng)，可以使病變的關(guān)節(jié)得到改善并恢復(fù)。關(guān)節(jié)炎到了中晚期，也有很多治療方法，可以緩解疼痛。比如理療、激光、中藥離子導(dǎo)入和藥物注射等。關(guān)節(jié)炎的治療是金字塔形的，**部是消炎止痛，中間是營養(yǎng)再生，優(yōu)秀就是關(guān)節(jié)置換了。所以治療越早越好。

　　對于關(guān)節(jié)炎的用藥，非類固醇類抗炎藥是應(yīng)用最廣泛的藥物。自年合成**以來，其百余年的臨床使用證明其療效明確，價格合理，只要合理使用，亦能夠很好的發(fā)揮其臨床價值。在用藥過程中需診斷明確，用最短療程，最小劑量;單獨使用，不宜與抗凝藥物合用;既往有潰瘍病、高血壓、心功能不全等疾病，應(yīng)用利尿劑、皮質(zhì)激素、氨基糖苷類藥物的患者、老年患者亦應(yīng)慎用。在國外的骨性關(guān)節(jié)炎治療中，外用藥物經(jīng)過實踐證明療效肯定，安全性高，不良反應(yīng)少，但要注意用藥應(yīng)先將局部皮膚用溫水洗凈并浸泡數(shù)分鐘，以促使皮膚血管擴張，有利藥物的滲透和吸收。尋找疼痛最明顯的部位，以痛點為中心均勻涂藥。涂藥后按摩涂藥部位數(shù)分鐘，以促進藥物吸收。涂藥1-2小時內(nèi)不要清洗用藥部位。如果涂藥后局部瘙癢或皮疹，應(yīng)停止使用，一般不需特殊護理。

　　預(yù)防從年輕開始

　　人的關(guān)節(jié)就像機器上的零件，這架機器要使用一輩子，關(guān)節(jié)這個零件是很容易磨損和損壞的。特別是膝關(guān)節(jié)，承擔(dān)著支撐、負重、保持身體靈活等多種任務(wù)，更易受損。所以從年輕的時候就應(yīng)該開始保護它。

　　關(guān)節(jié)最怕的是冷和潮濕。人們常說的“老寒腿”，就是長期受寒造成的。要注意關(guān)節(jié)的保暖，年青女性在天氣寒冷的時候要注意保護好關(guān)節(jié)。

　　女性40歲以后要補鈣，因骨質(zhì)疏松易產(chǎn)生骨刺。老年女性在補鈣的同時還應(yīng)補充雌激素，否則鈣補不進去，當(dāng)然要在醫(yī)生指導(dǎo)下補。

　　**超重加重了關(guān)節(jié)面的負擔(dān)，可加劇膝關(guān)節(jié)的退變，亦可通過代謝并發(fā)癥間接影響關(guān)節(jié)，如糖耐量異常，脂質(zhì)異常等，適度的控制體重有助于膝關(guān)節(jié)運動功能的改善并可延緩?fù)俗兊倪M程，可以說膝關(guān)節(jié)是身體超重的直接受害者。

　　選擇合適的運動方式，避免劇烈運動，防止關(guān)節(jié)損傷。如果關(guān)節(jié)發(fā)生損傷一定要盡早去醫(yī)院處理，不要拖著。有些損傷自己在家慢慢也能好，但很可能就埋下了隱患，年紀(jì)大后關(guān)節(jié)就會出現(xiàn)問題。爬山雖然是一項很好的運動，但卻不利于保護膝關(guān)節(jié)。爬樓梯亦然。因為膝關(guān)節(jié)要承擔(dān)體重的3-4倍，無疑會加重膝蓋的負擔(dān)并可能發(fā)生損傷。太極拳也是，打太極拳時由于重心較低且動作舒緩，亦會加重膝關(guān)節(jié)應(yīng)力，可加速關(guān)節(jié)軟骨磨損，這種半蹲位(馬步)的靜力性支撐，對骨髖關(guān)節(jié)影響尤甚。已有膝關(guān)節(jié)癥狀者不宜上述運動。還要注意已有關(guān)節(jié)不適或老年人不適合作下蹲訓(xùn)練，如需下蹲應(yīng)舒緩且較好有支撐。而游泳、騎馬、散步等都是膝關(guān)節(jié)沒有損傷的運動方式。總之，鍛煉要適度，要選擇適合個體身體的運動方式及力度。