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湖南省直中醫醫院

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保護心血管要學會"雙管齊下"

時間:2012-11-01 13:57來源:求醫網

  高血壓患者要接受及時、持久的降壓治療,從而實現血壓達標的理念如今已經被越來越多的人所接受。而同樣重要的是,在良好控制血壓的同時還要實現對心血管的保護,降低心肌梗死、腦卒中、心血管死亡等并發癥的風險。日前,在勃林格殷格翰公司新型降壓藥美嘉素的上市新聞發布會上,人們了解到了這一創新藥物在同時控制血壓和保護心血管“一箭雙雕”的效果。

  通過平穩降壓實現保護心血管的**目標已成為高血壓患者治療的追求,特別是對于那些本身已有糖尿病、高血脂等心血管高危因素的患者來說更是如此。為了實現上述目標,人們通常會選擇經過大型臨床試驗證實的療效確切的藥物進行聯合治療。有25,620名患者參與的ONTARGET研究就提供了一個很好的選擇,結果發現:美卡素(替)是ARB(血管緊張素II受體拮抗劑)類降壓藥物中單獨被臨床研究證實具有全面心血管保護作用的產品,對于伴心血管高風險患者更是這樣。基于此,日前歐盟委員會已批準美卡素(替)用于降低那些具有高危風險患者的心血管疾病發病率,包括動脈粥樣硬化(血栓形成性)心血管疾病(冠心病、卒中、外周動脈疾病史)或2型糖尿病伴有靶器官受損的患者。美國FDA也于今年早些時候批準了美卡素(替)類似的心血管保護適應癥。

  對于同時存在高血脂、糖尿病或糖耐量異常、吸煙、肥胖等心血管高危因素的高血壓患者而言,其降壓標準更為嚴格,而控制血壓達標通常也會比較困難,需要審慎選擇安全、確切、強效的降壓藥物,并在有效降壓的同時保護心血管。因為這部分患者如果不能有效降壓,其心血管并發癥的發生率將成倍上升。專家強調,大量研究結果已經證實,具有獨特心血管保護作用、降壓效果更強、半衰期更長的美嘉素?對于具有心血管高危因素的高血壓病人尤其適合,可以明顯降低心血管事件的發生率。

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