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上海市眼病防治中心

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重視視網膜脫離的防治——從青少年開始

時間:2012-10-22 18:27來源:求醫網

  視網膜脫離是一種較嚴重的常見的致盲性眼病。視網膜是眼球壁最內層的一層薄膜,正因為有它,我們才能“看”東西,我們通過視網膜來接受外界的光信息,并將它傳到大腦。視網膜脫離與許多因素有關,比如近視眼、白內障手術后的無晶體眼、年齡相關性的玻璃體變性液化、視網膜變性、眼外傷等,多見于40-70歲的人。對于高度近視和眼外傷病人而言,患此病的幾率更大。近年隨著青少年近視眼患者增多,發病比率也呈上升趨勢。

  視網膜脫離都是有早期癥狀的。只有早發現,才能早治療。如果你感覺視覺模糊、視力下降就應及時到眼科做檢查。早期會有飛蚊癥,就是眼前有黑影飄動;還有的人會出現眼前打閃;嚴重的可能眼前會突然黑一塊,像這種固定的黑影遮擋幾乎是已經脫落了,出現這種情況時就要盡快就診,進行詳細的散瞳眼底檢查。

  介于前述的視網膜脫離對視功能影響的嚴重性,做好預防工作就顯得十分必要。首先, 近視尤其是高度近視者應定期到醫院進行散瞳查眼底。目前體檢套餐里的眼科檢查多采用直接檢眼鏡,只能看到眼睛的一小部分。而散瞳后采用三面鏡、前置鏡或間接檢眼鏡查眼底,就可以清楚的看到眼底環境,若發現問題,如視網膜有裂孔,就可以及時采取進一步的治療措施。

  其次,要從日常生活方式上防止視網膜脫離:一要謹慎“用勁兒”,比如年輕人搬東西要量力而行;老年朋友上早市買東西,也別拎的太沉。還有大便干燥的人還注意如廁時別太用勁兒。二要防止外傷,生活中要注意保護我們的眼睛,不要使勁揉眼睛,因為這些都是很危險的動作。三要避免用眼過度、長時間接觸電腦,尤其是經常加班熬夜的人,對眼睛都是非常有害的。四是保持愉快心情,越焦慮的心情視網膜越容易出現相關問題。

  對于已發生的視網膜脫離及早采取有效地的治療措施至關重要。在視網膜脫離中,最多見的就是孔源性網脫,90%的孔源性網脫可手術復位,術后視力的恢復取決于黃斑部是否受侵犯。

  對于范圍較大、病程較長、陳舊的、或有并發癥的視網膜脫離,需行手術治療。這里需要提一下就是玻璃體切割手術。這是70年代初發展起來的眼顯微手術,是眼科治療史上的一大革命,近幾年它的發展非常迅速,手術的方法、器械都在不斷改進,手術的成功也大幅度提高,它的出現使許多過去被認為是不治之癥的眼疾得到了治療。

  總之,認識視網膜脫離的危險因素和早期征兆,從青少年開始加強對視網膜眼底的健康保護,對保持一雙明亮雙眼,減少可避免的視力損傷具有深遠意義。

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