前列腺增生（前列腺增生癥）
前列腺增生有哪些癥狀
時(shí)間：2015-03-11來源：求醫(yī)網(wǎng)
一、前列腺增生常見癥狀
前列腺肥大、尿流變細(xì)或中斷、尿后滴瀝、膀胱排空不全
二、前列腺增生癥狀
1、尿頻：尿頻為最早表現(xiàn)，首先為夜間尿頻，隨后白天也出現(xiàn)尿頻。后期膀胱逼尿肌失代償后剩余尿增多，膀胱有效容量減少，也使尿頻更加嚴(yán)重。
2、排尿困難：進(jìn)行性排尿困難為該病的顯著特點(diǎn)，癥狀可分為梗阻和刺激兩類;梗阻癥狀為排尿躊躇、間斷、終末滴瀝、尿線細(xì)而無力、排尿不盡等。刺激癥狀為尿頻、夜尿多、尿急、尿痛。癥狀可因寒冷、飲酒及應(yīng)用抗膽堿藥、精神病藥物等加重。長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致乏力、嗜睡、惡心嘔吐等尿毒癥癥狀。
3、血尿：前列腺黏膜上毛細(xì)血管充血及小血管擴(kuò)張，并受到膀胱充盈、收縮的牽拉而破裂出血。合并膀胱腫瘤時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血尿。
4、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS)： 詢問患者有關(guān)排尿的7個(gè)問題，根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度對(duì)每個(gè)問題進(jìn)行評(píng)分(0～5分)，總分為0～35分(無癥狀至非常嚴(yán)重的癥狀)。其中0～7分為輕度癥狀;8～19分為中度癥狀;20～35分為重度癥狀。盡管IPSS分析力圖使癥狀改變程度得以量化，但仍會(huì)受到主觀因素的影響。
三、前列腺增生體征
體格檢查：急性尿潴留時(shí)，下腹部膨隆。恥骨上區(qū)觸及充盈的膀胱。直腸指檢，前列腺增大、表面光滑，富于彈性，中央溝變淺或消失。可按照腺體增大的程度把前列腺增生分成3度。Ⅰ度腫大：前列腺較正常增大1.5～2倍，中央溝變淺，突入直腸的距離為1～2cm;Ⅱ度腫大：腺體呈中度腫大，大于正常2～3倍，中央溝消失或略突出，突入直腸2～3cm;Ⅲ度腫大：腺體腫大嚴(yán)重，突入直腸超過3cm，中央溝明顯突出，檢查時(shí)手指不能觸及上緣。
四、前列腺增生診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、多見于50歲以上的老年男性。表現(xiàn)為尿頻，尿急，夜尿增多，排尿等待，尿流無力變細(xì)，尿滴瀝，間斷排尿。
2、直腸指診：前列腺增大，質(zhì)地較韌，表面光滑，中央溝消失。
3、超聲檢查：可顯示增生的前列腺，殘余尿增加。
4、尿流率檢查：尿流率降低。
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