由我院外科張東輝主任主持開展的“微創閉合復位外固定架治療股骨頸骨折”

　　被承德市科技局列為科學技術研究與發展指導項目。

　　股骨頸骨折是老年常見多發病，隨著社會的老齡化，其發生也急劇增加，是威脅老年人健康的重要疾病。是骨質疏松性骨折中癥狀最重，治療上也很棘手的一種。 “高發病率，高致殘率，高死亡率”是老年股骨頸骨折的主要特點。2003年上海市第二醫科大學附屬第九人民醫院的股骨頸骨折住院病人人均治療費用統計結果為25866.64元。

　　在基層經常有老年股骨頸骨折因無力承擔高昂的醫療費用而放棄治療的現象。平泉縣中醫院骨科采用微創閉合復位外固定架治療股骨頸骨折符合生物力學固定原理。因具有創傷小可早期下床活動，功能恢復好，骨折愈合快且質量高，不需二次手術費用低(住院病人人均治療費用不超過5000元)等優點。深受廣大患者及家屬的歡迎。

　　股骨頸骨折內固定目前國內外使用并報道較多的還是AO空心螺紋釘。國內很多學者通過實驗室和臨床實踐觀察，發現其仍有很多缺陷和不足。其失敗率高達 20%-35%。股骨頭通常為一層殼樣結構，內含一些松脆的松質骨，故不易用內固定裝置固定。而股骨頸骨折多為老年人，大多伴有骨質疏松，使內固定的把持力下降，容易導致內固定失效。當選用內固定對這樣脆弱的骨質進行固定時，應避免選用過大、剛硬、調試性差的內固定，而應進行彈性固定。國外一些學者應用可吸收骨水泥灌注來增加螺釘固定的穩定性。但在國內還鮮有應用的報道。

　　正是由于股骨頭特殊的解剖結構和老年人骨質疏松，導致固定不穩定，出現頸部短縮、髖內翻、股骨頭內切割等。所以，目前國內對老年股骨頸骨折普遍采用人工關節置換術，雖然假體置換可以獲得很好的短期療效，但其存在費用高昂，感染和松動等。所以大部分人還是贊同成功的內固定加上良好的愈合是更好的選擇。

　　微創閉合復位外固定架治療股骨頸骨折，選用彈性較好的4mm骨圓針固定骨折部位。由于早期下床活動，斷端產生軸向微動，有利于骨折愈合。因創傷小可早期下床活動，功能恢復好，骨折愈合快且質量高，費用低廉等優點，深受廣大患者及家屬的歡迎。取得非常顯著的社會效益和經濟效益。具有廣闊的推廣價值 。對目前“看病貴、看病難”這一社會問題的解決將起到積極的推動作用。

　　2000年~2007年，我院采用組合式外固定架固定治療股骨頸骨折百余例，骨折愈合率達98%以上。被承德市科技局列為科學技術研究與發展指導項目。

　　2007年底經北京積水潭醫院王亦璁教授、北京骨外固定技術研究所夏和桃所長、北京友誼醫院羅先正教授等國內優秀專家鑒定為國內優秀水平。

　　2007年12月12日承德市科技局頒發科技成果完成證書。

　　2008年5月獲承德市科技進步三等獎。

　　2008年， 該項目獲得了“一種治療股骨頸骨折的針板裝置”國家發明專利。