一、深化落實(shí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作

　　全面推進(jìn)縣(市)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作，圍繞適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格和基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付水平、提高群眾滿意度和醫(yī)務(wù)人員積極性、增強(qiáng)醫(yī)院活力的總體改革思路，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，建立科學(xué)有效的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。

　　1、取消“藥品加成”。2月1日起全部取消藥品加成政策，實(shí)施零差率銷售，同時運(yùn)行新的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價格。提高醫(yī)院配備使用基本藥物的比例，基本藥物銷售額占全部藥品銷售額的比例不低于35%。藥占比同比上一年降低10個百分點(diǎn)以上。

　　2、深化人事分配制度改革。根據(jù)編制及人事部門的統(tǒng)一部署，做好機(jī)構(gòu)及崗位設(shè)置工作，完善專業(yè)技術(shù)職務(wù)評審及聘任工作;核定工資總額總量控制指標(biāo)，進(jìn)一步提高人力成本占全院支出的比例，穩(wěn)步提高員工待遇水平;重新測評崗位系數(shù)，調(diào)整收入分配，向臨床一線、關(guān)鍵崗位、服務(wù)骨干、做出突出貢獻(xiàn)的人員等傾斜。

　　3、建立健全以成本控制為中心的管理模式。擴(kuò)大一次性衛(wèi)生材料條碼信息管理的范圍;開展科室收支分析對比，控制衛(wèi)生耗材的使用比例，促進(jìn)衛(wèi)生耗材的合理使用。加強(qiáng)后勤物資的成本管理;實(shí)現(xiàn)后勤維修、建設(shè)項(xiàng)目管理的制度化規(guī)范化。

　　4、加快醫(yī)院信息化建設(shè)。升級全院電子病歷系統(tǒng)(EMR);建設(shè)全院影像歸檔和通信系統(tǒng)(PACS);建設(shè)院內(nèi)信息交換平臺;引進(jìn)貨位編碼系統(tǒng)，優(yōu)化藥品管理流程;建設(shè)便捷、高效、規(guī)范的辦公自動化系統(tǒng)。

　　5、抓好人才隊(duì)伍建設(shè)。加大引進(jìn)高層次人才的力度。加大臨床一線護(hù)士配置，使臨床一線護(hù)床比及醫(yī)護(hù)比逐步達(dá)到公立醫(yī)院改革要求。加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)，完善新入院員工輪轉(zhuǎn)和低年資員工培訓(xùn)學(xué)習(xí)制度。

　　6、加強(qiáng)醫(yī)保、新農(nóng)合控費(fèi)管理工作。落實(shí)好醫(yī)改規(guī)定的按病種收費(fèi)、生育保險(xiǎn)和離休人員費(fèi)用“包干”的控費(fèi)管理措施。

　　二、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)，全面實(shí)施精細(xì)化醫(yī)院管理

　　按照醫(yī)院等級評審的有關(guān)要求，建立組織，完善制度，健全體制，推行PDCA(計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理)模式開展等級評審工作，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理精細(xì)化。

　　1、建立醫(yī)院等級評審工作組織體系，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院等級評審工作。

　　2、根據(jù)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)要求，理順各類人員工作職責(zé)，規(guī)范各種管理制度、工作規(guī)范、工作標(biāo)準(zhǔn)，匯編成冊。

　　3、成立全院會診中心，強(qiáng)化會診工作，規(guī)范會診行為。進(jìn)一步加強(qiáng)門診和住院病人遠(yuǎn)程會診、疑難病例會診、影像會診、快速病理會診等方面服務(wù)。

　　4、成立臨床技能培訓(xùn)中心，規(guī)范化開展醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)技能培訓(xùn)及實(shí)習(xí)學(xué)生臨床教學(xué)培訓(xùn)。制定醫(yī)師的院、科二級培訓(xùn)措施，提升全院學(xué)術(shù)氛圍，促進(jìn)服務(wù)水平的提高。加強(qiáng)外出進(jìn)修人員管理，建立進(jìn)修返院醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)匯報(bào)制度，帶動全院整體服務(wù)水平提高。

　　5、強(qiáng)化臨床路徑工作。力爭達(dá)到制定錄入方案300個，啟用實(shí)施150個病種。建立臨床路徑績效考核模式，促進(jìn)臨床路徑開展。

　　6、繼續(xù)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病房覆蓋率達(dá)到85%。

　　7、推行窗口服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。門診服務(wù)中心、醫(yī)卡通服務(wù)窗口、藥房、影像、檢驗(yàn)等窗口要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行規(guī)范化服務(wù)。

　　8、通過衛(wèi)生廳關(guān)于人工關(guān)節(jié)置換、外周血管和腦血管介入的評審工作。

　　9、落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于抗菌藥物合理應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)院感知識宣傳，促進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

　　10、建立社區(qū)醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐基地，實(shí)施社區(qū)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)工作;通過省級優(yōu)秀教學(xué)基地評估;努力取得山東省科技成果獎項(xiàng)。

　　11、啟用麻醉蘇醒室、新生兒科病房、急診ICU，啟用靜脈配液中心。整體搬遷消毒供應(yīng)中心，對全院醫(yī)療手術(shù)器械實(shí)施集中供應(yīng)。

　　三、持續(xù)深入開展醫(yī)院文化建設(shè)活動

　　結(jié)合醫(yī)院自身特點(diǎn)，充分發(fā)揮醫(yī)院文化的廣泛性、靈活性、易接受性，有針對性地解決各種問題，推動醫(yī)院文化建設(shè)健康有序發(fā)展，為醫(yī)院發(fā)展提供不竭動力。

　　1、深入學(xué)習(xí)貫徹十八大精神，組織黨員干部十八大理論知識培訓(xùn)活動。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，不斷提高科學(xué)判斷形勢、準(zhǔn)確把握大局、駕馭各種局面和改革創(chuàng)新的能力，班子成員以身作則，率先垂范。

　　2、加強(qiáng)員工素質(zhì)教育，圍繞“責(zé)任、博愛、團(tuán)結(jié)、進(jìn)取”的醫(yī)院核心價值觀，組織醫(yī)院文化建設(shè)和中層干部培訓(xùn)班，聘請國內(nèi)優(yōu)秀的專家、教授授課。???

　　3、聘請專業(yè)管理公司對中層干部實(shí)施360度評估反饋調(diào)查項(xiàng)目。通過對中層干部的多角度評估，全面了解中層干部人員的綜合素質(zhì)現(xiàn)狀，改進(jìn)工作作風(fēng)，提高工作效率和管理水平。

　　4、加強(qiáng)員工思想道德教育，豐富“道德大講堂”活動內(nèi)容。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，開展醫(yī)務(wù)人員重溫醫(yī)生誓詞活動，組織老專家向年輕工作者傳授高尚醫(yī)德精神和職業(yè)操守經(jīng)驗(yàn)，用先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、優(yōu)秀典型人物進(jìn)行職業(yè)精神啟發(fā)性教育。

　　5、搞好工會建家(職工之家)工作和職工合唱團(tuán)，活躍職工業(yè)余文化生活。舉辦第八屆職工運(yùn)動會。

　　6、加大預(yù)約就診工作力度，通過網(wǎng)上預(yù)約、電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約等多種方式實(shí)現(xiàn)群眾24小時預(yù)約診療服務(wù)。建立與幫扶醫(yī)院預(yù)約診療及電話隨訪隨機(jī)預(yù)約機(jī)制。在有條件的門診窗口安裝“服務(wù)窗口等待電子叫號”系統(tǒng)，提高“服務(wù)質(zhì)量電子評價”系統(tǒng)使用率。

　　7、建立新的宣傳平臺，自行攝制院內(nèi)視頻新聞節(jié)目，利用院內(nèi)電視網(wǎng)播出，豐富宣傳內(nèi)容和形式，擴(kuò)大宣傳。積極開展健康大講堂、專家進(jìn)社區(qū)、健康知識展板巡展、網(wǎng)絡(luò)發(fā)送健康教育短信等“健康社區(qū)行”系列活動。

　　8、升級院內(nèi)標(biāo)識指示系統(tǒng)，方便群眾就診。合理調(diào)整CT室、功能科、病理科的布局;對部分診室進(jìn)行裝修改造，改善就醫(yī)環(huán)境。

　　9、深入開展“**服務(wù)在醫(yī)院”活動，提供更多的**服務(wù)項(xiàng)目，創(chuàng)造和諧醫(yī)患關(guān)系，樹立醫(yī)務(wù)人員的良好社會形象。

　　10、整合全院的供電系統(tǒng)、中央空調(diào)系統(tǒng)，提高合理性、安全性和節(jié)能水平。加強(qiáng)院內(nèi)車輛管理，保證車輛停放安全有序。

　　11、加強(qiáng)消防安全、計(jì)劃生育等常規(guī)工作。