湘南學院附屬醫院位于交通便利、旅游與礦產資源都十分豐富的湖南省南大門郴州市,系湘南學院的直屬附屬醫院,集醫療、教學、科研、預防... [ 詳細 ]
湘南學院附屬醫院攻克一高難度雙腎取石手術此手術
時間:2012-11-06 14:04來源:求醫網
最近,湘南學院附屬醫院泌尿外科優秀教授李勇攜科內醫師成功為一名嚴重脊柱畸形、尿道畸形、尿道狹窄合并雙腎結石、輸尿管狹窄患者實施微創取石手術,此手術為國內同病癥中為數不多的成功案例。該手術的成功,標志著湘南學院附屬醫院泌尿外科在泌尿系結石微創取石技術已經成熟。
該羅姓患者系湖南邵東人,21歲,因嚴重脊柱畸形、尿道畸形、尿道狹窄合并雙腎結石且輸尿管狹窄,曾到過省內某一家三甲醫院進行診治。在準備手術過程中,因患者脊柱嚴重畸形無法像正常人一樣保持正常體位,并且患者合并有尿道狹窄和輸尿管狹窄,普通取石儀器無法到達腎及輸尿管,結果上了手術臺還是停止了手術。之后,該患者又到省城各優秀大醫院和廣州優秀大醫院輾轉奔波,咨詢病情及治療方案,都因其特殊情況,被確定只能進行開放手術,而不能進行微創手術。由于患者不接受創傷較大的開放手術,被迫放棄了在其他大醫院的治療。
今年年初,患者打聽到湘南學院附屬醫院泌尿外科在治療泌尿系結石方面有其獨特的方法。于是聯系到湘南學院附屬醫院泌尿外科醫師蔣欣杰和結石診治中心碩士研究生張劍波醫師。
經張劍波、蔣欣杰醫師檢查發現,羅先生心臟有問題,并有嚴重脊柱畸形,尿道畸形,尿道狹窄,輸尿管狹窄等特殊情況。隨后特請了麻醉科、心內科專家對其進行了會診,同時泌尿外科全科也高度重視該患者病情,并進行了術前科內討論。李勇教授考慮到患者的特殊情況傳統的微創手術方法難以成功,決定采用多鏡聯合手術,先用輸尿管軟鏡置輸尿管支架管,再用小兒輸尿管鏡經皮腎鏡下將患者做右腎結石取出術,左腎結石則采用輸尿管軟鏡配合鈥激光為患者實施輸尿管鏡取石手術。
2010年1月湘南學院附屬醫院泌尿外科李勇教授、王三富主任、蔣欣杰主治醫師在全麻插管下為患者實施手術,通過利用先進的腎鏡、小兒輸尿管鏡、輸尿管軟鏡、鈥激光,手術僅用2個半小時手術就獲得圓滿成功。術后6小時患者進食,術后第一天患者即可自行下床,術后第二天復查腹部平片,示結石完全取凈,術后第三天患者出院。
據李勇教授介紹,湘南學院附屬醫院泌尿外科自2002年開展經皮腎微創取石手術以來,為來自全市11個縣(市、區),及重慶、四川、廣東、長沙、永州、衡陽、株洲、常德、益陽、岳陽等省(市)慕名而來的患者成功完成微創經皮腎手術2000余例,大部分都是高難度手術。