文獻(xiàn)報(bào)道，CIK細(xì)胞對(duì)多種實(shí)體腫瘤均有明顯療效，對(duì)白血病也有很好作用，尤其是骨髓移植或化療緩解后能夠清除殘存的腫瘤細(xì)胞，防止復(fù)發(fā)。CIK細(xì)胞治療腫瘤的療效除與輸注細(xì)胞數(shù)量及活性有明顯關(guān)系外，還與患者的選擇有很大關(guān)系。

　　一、適應(yīng)證

　　CIK細(xì)胞可用于下述腫瘤患者的輔助治療:①手術(shù)后患者，可防止腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā);②無(wú)法進(jìn)行手術(shù)、放療、化療的中晚期患者;③放療、化療失敗的患者;④放療或化療后患者的綜合治療;⑤骨髓移植后或化療緩解后的白血病患者;⑥癌性胸、腹腔積液患者。另外，據(jù)筆者了解，CIK細(xì)胞治療乙型、丙型肝炎也有一定效果。

　　二、病例選擇

　　(l)患者預(yù)期生存>3個(gè)月，生存質(zhì)量評(píng)分(KPS)>60%。

　　(2)重要生命器官功能正常，血膽紅素<68林mo比，天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶<90lU幾，肌配<353林功國(guó)幾，白細(xì)胞計(jì)數(shù)>3.5x109幾，血小板計(jì)數(shù)>80xlo垅，紅細(xì)胞壓積>0.20。無(wú)嚴(yán)重的病毒、細(xì)菌感染。

　　(3)非妊娠及哺乳期患者。

　　(4)對(duì)生物制品過(guò)無(wú)敏反應(yīng)者。推薦閱讀：“DC-CIK生物治療適用于哪些惡性腫瘤”

　　三、中斷治療

　　在治療期間出現(xiàn)明顯的毒副作用;重要生命器官出現(xiàn)明顯功能異常;患者因某種原因提出終止治療。

　　四、治療方案

　　根據(jù)治療途徑可分為全身治療和局部治療。全身治療是通過(guò)靜脈輸注進(jìn)行;局部治療是將收獲的濃縮CIK細(xì)胞直接注入病灶部位(胸、腹腔積液患者直接注入胸、腹腔內(nèi))，也可通過(guò)介入方法。

　　五、治療過(guò)程

　　①自體細(xì)胞治療：第1一3天連續(xù)給患者注射IL-2，每天50萬(wàn)U，第4天采集患者自體外周血50一10血并做分離培養(yǎng)，第20天開始輸注CIK細(xì)胞，每天1次，連續(xù)sd為1個(gè)療程;也可2dl次，5次為1個(gè)療程。

　　②異體細(xì)胞治療：將擴(kuò)增好的同種異體CIK細(xì)胞輸注給患者進(jìn)行治療，方法同上。

　　六、輸注cIK細(xì)胞數(shù)量

　　研究表明，當(dāng)輸注的CIK細(xì)胞數(shù)達(dá)到一定數(shù)量時(shí)就可出現(xiàn)明顯的治療效果，其效果并不隨著輸注細(xì)胞增加而呈線性增大。CIK細(xì)胞輸注數(shù)量:每次輸注的細(xì)胞數(shù)不應(yīng)<2xl護(hù)，每療程輸注細(xì)胞數(shù)應(yīng)>lxlolo。每次輸注的細(xì)胞中加入IL一21(X)萬(wàn)U。

　　七、毒副作用及處理

　　CIK細(xì)胞治療中可能出現(xiàn)的主要毒副作用是寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力。發(fā)熱常常出現(xiàn)在治療后4一sh，體溫一般38℃左右，發(fā)熱在2一4h內(nèi)常可緩解，不需特殊處理。對(duì)體溫超過(guò)39℃的患者可用退熱藥解除癥狀。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)惡心等消化道癥狀，個(gè)別患者可見皮疹等過(guò)敏反應(yīng)，給予對(duì)癥處理可緩解癥狀。