結合衛生部“三甲”評審要求和我院麻醉科實際，麻醉科對麻醉工作中存在的問題深入分析，并提出了30余項整改措施，以確保手術患者的安全。

　　今年3月以來，麻醉科在深入學習《三級綜合醫院評審標準》中針對麻醉專業條款相關項目和法律法規的基礎上，完善了各項規章制度、診療規范，緊緊圍繞“以病人為中心”的服務理念及醫院“效益不能減，加床要控制”的總體目標，以“質量、安全、效率”為服務宗旨，在手術的各個環節中認真落實“患者安全十大目標”，從術前查房、麻醉前溝通，麻醉前、手術前、手術后的查對，麻醉中管理，醫療文書的規范及管理，術中用血規范及用血評估，術后患者的轉運，麻醉恢復室的規范管理，術后患者的交接，術后鎮痛管理，毒麻藥品管理，無假日手術等方面入手，先后出臺了30余項整改措施，以確保手術患者的安全。通過科務會制訂、科室培訓、責任分工、績效考核等舉措，把各項措施落實到實際工作中，大大提高了手術安全性和麻醉質量。