近日，我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科支氣管鏡室在無痛電子支氣管鏡下成功為一名患者取出巨大支氣管結(jié)石，解除了折磨她多年的病痛，獲得了患者及家屬的高度贊揚。

　　患者雷某，女，53歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰，發(fā)熱5月，痰中帶血1月，八月七日入住我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。之前患者曾就診于我省多家醫(yī)院，診斷一直不明，甚至曾被懷疑可能是肺部不治之癥，雖經(jīng)多方治療但一直療效不佳。入住我院后經(jīng)肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)左肺阻塞性肺炎、左肺多發(fā)滲出影、左下肺實變。為明確診斷，立即為其安排了支氣管鏡檢查。

　　當(dāng)日上午，陳明偉教授為該患者實施了電子支氣管鏡檢查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)其左主支氣管遠(yuǎn)端有較多的膿性分泌物，反復(fù)吸引清理后可見一黃白色類似壞死組織樣物，周圍有肉芽組織增生，活檢鉗無法對該硬物進(jìn)行夾取。在征得患者及其家屬同意后，醫(yī)護人員擬首先采用冷凍法清除周圍壞死物再做進(jìn)一步檢查，待壞死物逐漸被清除后，暴露在大家眼前的是一塊深深嵌入左主支氣管遠(yuǎn)端肉芽組織中的硬物，普通活檢鉗根本無法夾取，換用特殊的異物鉗對它也無可奈何!若不經(jīng)氣管鏡將異物取出，患者就只能在全麻下經(jīng)硬質(zhì)氣管鏡取出，或者開胸手術(shù)取出，創(chuàng)傷更大!

　　一切為了患者!1次、2次、3次——，從上面、從下面、從前面、從后面，反反復(fù)復(fù)，在陳教授、護士孟君慧、王麗和技術(shù)員小武等人的密切配合和共同努力下，終將異物夾住了!連同氣管鏡、異物鉗、異物一起從氣道內(nèi)退出到口腔，最后從口腔將該異物取出來了!該異物3*3.5 cm大小，病理學(xué)報告為鈣化物，經(jīng)網(wǎng)上檢索，這塊結(jié)石是迄今為止體積**的支氣管結(jié)石。

　　異物取出后，陳教授繼續(xù)對患者氣道進(jìn)行檢查，又在左側(cè)氣道內(nèi)吸出大量膿性分泌物。并檢查各氣道是否通暢、有無殘留的異物及異常組織，并在左主支氣管遠(yuǎn)端肉芽組織取活檢送病理檢查。全部操作過程前后僅持續(xù)約5分鐘。術(shù)后，患者感覺就像睡了一覺，無任何疼痛感。一直折磨著她的病痛奇跡般消失了!患者及家屬對醫(yī)務(wù)人員表示了由衷的感激。目前患者正在逐漸恢復(fù)中。

　　氣管、支氣管異物的危險性很大，自己咳出的機會很少，并且誤診幾率也大，支氣管鏡是單獨有效的檢查和治療方法。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科支氣管鏡室設(shè)備齊全，配備有奧林巴斯電子支氣管鏡、異物鉗、冷凍治療機、氬氣等離子體治療機等先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備器械，醫(yī)護人員技術(shù)熟練，其診斷治療水平居國內(nèi)先進(jìn)水平。