2012年7月9日17時40分，來昌黎火車站參加社會實踐活動的20歲的鄭州鐵道警官高等專科學(xué)校大一學(xué)生李博亞為搶救旅客生命英勇負傷，2012年7月9日17點42分，我院院前急救接市120指揮中心指令：在昌黎車站有重病人需急救。接到指令后，醫(yī)院120救護車和隨車醫(yī)護人員立即前往進行救援。經(jīng)現(xiàn)場止血包扎急救后，迅速接到醫(yī)院急診科。根據(jù)傷情，醫(yī)院立即啟動生命綠色通道，18點27分李博亞被緊急送入醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科。醫(yī)院成立搶救、保障領(lǐng)導(dǎo)小組，迅速組織顯微外科專家、腦外科專家、眼科專家、口腔科專家、耳鼻喉科專家進行緊急會診，根據(jù)會診意見分別進行手術(shù)前準(zhǔn)備。

　　病人當(dāng)時傷情為：1.右頂部可見6cm傷口，深達肌層，呈撕脫狀，傷口污染嚴(yán)重。2.左眼瞼上方可見2.5cm傷口，傷口處脂肪外露。3.左面部可見4cm傷口，深達骨質(zhì)。4.左下肢小腿在脛骨結(jié)節(jié)處離斷，離斷肢體尚完整，殘端活動出血較多，創(chuàng)緣不整，傷口重度污染。5.右下肢腳踝處離斷，右足毀損。

　　經(jīng)過全面詳細的術(shù)前準(zhǔn)備，傷員于19:30送入手術(shù)室，醫(yī)院安排六個治療小組分別進行手術(shù)，手術(shù)重點放在病人雙下肢搶救上面。組成以張旭主任醫(yī)師和溫術(shù)民主任醫(yī)師為主刀的兩個手術(shù)小組，分別對雙下肢進行左足異位再植(左足移植到右下肢的手術(shù)方式，國內(nèi)目前這種手術(shù)的報道極為少見)和肢體殘端清創(chuàng)縫合修復(fù)術(shù)，腦外科、眼科、口腔科和耳鼻喉科專業(yè)治療組也分別進行了搶救性手術(shù)。麻醉科和手術(shù)室工作人員全力進行配合。7月10日凌晨1:50病人搶救性手術(shù)結(jié)束，返回重癥醫(yī)學(xué)科病房。病人在手術(shù)期間和術(shù)后，共輸全血和成分血9400ml。

　　李博亞同學(xué)受傷后，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，指揮準(zhǔn)確，處置恰當(dāng)，綠色生命通道暢通。從現(xiàn)場救治開始至多學(xué)科專家會診手術(shù)，搶救治療工作有序，各專業(yè)治療組配合默契。并對李博亞同學(xué)實施高難度的左足異位再植術(shù)。目前病人在進一步恢復(fù)中，醫(yī)院已安排專門心理輔導(dǎo)師對病人進行心理康復(fù)輔導(dǎo)，保證了李博亞同學(xué)情緒穩(wěn)定，積極配合治療。

　　為了讓李博亞同學(xué)在專業(yè)醫(yī)療護理的基礎(chǔ)上，生活得到更好地照顧，醫(yī)院黨委向全院具備專業(yè)護理資質(zhì)的黨員、團員、護理人員發(fā)出倡議，成立關(guān)愛李博亞愛心**者服務(wù)隊，倡議發(fā)出后，黨員、團員帶頭，全院護士積極響應(yīng)，在不到一個小時內(nèi)有260名符合條件的人員報名，體現(xiàn)了秦皇島市第二醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員勇于奉獻、熱心助人的精神風(fēng)貌。根據(jù)報名情況，進行了篩選，最后確定20名同志組成愛心**者服務(wù)隊，利用休息時間，對李博亞的生活進行24小時全程照料，讓他在精神和身體上得到溫馨、周到、細致的呵護，幫助他早日康復(fù)。

　　李博亞家在河南省駐平頂山市魯山縣，離家遙遠，其父母在院陪伴有許多不便，為了照顧他們的生活，醫(yī)院在床位緊張的情況下，在孩子病房的樓下，專門騰出一間病房，供他父母休息。在餐飲方面，醫(yī)院營養(yǎng)科，根據(jù)他們的飲食口味，免費為博亞和父母提特需致可口的愛心餐飲，家屬深受感動。

　　李博亞受傷住院后，他的事跡深深感動著全院職工，他的傷情和恢復(fù)情況也牽動著全院職工的心。為此，醫(yī)院黨委舉行了向李博亞愛心捐款活動，由院領(lǐng)導(dǎo)帶頭，全院干部職工積極響應(yīng)，踴躍參加。在很短的時間內(nèi)，收到捐款53050元。院長兼黨委書記任春振同志代表全院職工，將捐款送到博亞母親手中，表達了關(guān)心慰問敬佩之情和全院900多名干部職工的暖暖愛心。

　　為了使李博亞同學(xué)得到更加全面合理高效的治療，我們積極同北京、天津和省醫(yī)院聯(lián)系，邀請多位優(yōu)秀專家來院會診。

　　7月14日下午2點，北京積水潭醫(yī)院田光磊教授應(yīng)邀來到我院，對李博亞傷情和治療情況進行會診，詳細查看患者傷情、術(shù)后情況和病歷資料后，認(rèn)為我院前期搶救及時迅速有效、治療方案得體合理，對手術(shù)方式和術(shù)后治療效果，給予了積極地充分地肯定，并對下一步治療工作提出指導(dǎo)性意見：

　　1. 充分肯定手術(shù)方式的選擇，即高難度左足異位再植術(shù)，如果度過危險期，使患者有足底著地感覺，對今后生活有很大幫助，大大優(yōu)于安裝假肢。

　　2.注意患處傷口引流通暢，尤其對引流液顏色、數(shù)量、渾濁度加以重視，密切觀察患肢情況。

　　3. 抗菌素目前可繼續(xù)應(yīng)用，注意厭氧菌及革蘭氏陰性桿菌

　　感染;適當(dāng)應(yīng)用抗凝藥物，防止動靜脈血栓的形成。

　　4.繼續(xù)進行支持療法，鼓勵患者進食，可用一些乳酸菌飲料如酸奶等，防止菌群失調(diào)，防止患者便秘，注意蛋白的攝入。

　　7月16日上午醫(yī)院又邀請?zhí)旖虻谌行尼t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科徐磊教授會診，徐教授仔細查看病人后認(rèn)為：雖然目前再植肢體血運尚可，但再植肢體術(shù)后危險期還沒有完全渡過，還需進一步嚴(yán)密觀察;制定了縝密的治療方案：為增加機體免疫力，應(yīng)加強營養(yǎng)支持，給予胸腺肽等增強免疫力，另外需注意水電平衡，預(yù)防真菌感染。

　　省衛(wèi)生廳得知此事后非常重視， 7月16日成立了以河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院手外科邵新中主任為組長的專家指導(dǎo)組于當(dāng)日抵達我院。邵主任詳細查過病人后認(rèn)為，我們手術(shù)方式選擇的恰當(dāng)合理，術(shù)后處理嚴(yán)謹(jǐn)并持續(xù)觀察患者的狀況，以便能夠及時地對各種手術(shù)并發(fā)癥做到早發(fā)現(xiàn)早處理，且效果很好。建議繼續(xù)現(xiàn)有治療，繼續(xù)嚴(yán)密觀察病情變化。這段時間重中之重是預(yù)防感染，除現(xiàn)有措施外，建議小腿外側(cè)傷口采用VSD覆蓋。

　　7月16日，是李博亞術(shù)后第6天，目前，手術(shù)切口少量滲血，足部皮膚溫暖，再植拇指經(jīng)皮血氧飽和度95%，烤燈持續(xù)照射，多普勒可探及右足背動脈搏動，末梢血運可。左眼、口腔傷口已拆線。

　　李博亞受傷入住我院后，在前階段治療中，我們盡了**努力，采取了正確、及時、**、有效的外科治療方法，使患者病情得到穩(wěn)定控制，預(yù)后達到可選擇的較好后果。通過各位專家的會診我們更加完善了治療方法，爭取獲得我們能力范圍內(nèi)的最滿意的治療效果。鐵道部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、李博亞所在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及李博亞家屬對醫(yī)院組織得力，準(zhǔn)確救治以及張旭主任等參與搶救治療的醫(yī)務(wù)人員的敬業(yè)精神、精湛醫(yī)術(shù)表示非常感激。

　　李博亞受傷住院后，各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視，特別是省、市領(lǐng)導(dǎo)來醫(yī)院的看望，給我們作為醫(yī)務(wù)工作者的神圣使命和崇高價值給予了充分肯定，增加了我們的精神動力，在今后的治療過程中我們繼續(xù)全力以赴地對李博亞同學(xué)進行治療和照顧，承擔(dān)各界人士之托，不辱使命，盡我們**努力使他早日康復(fù)。