在妊娠期，孕婦機體要為胎兒提供一個良好而穩(wěn)定的環(huán)境。為適應胎兒不斷生長發(fā)育的需要，母體處在持續(xù)變化的狀態(tài)，其變化程序一般都超過胎兒的實際需要，使機體有較大的貯備能力，足以應付各種特殊情況以保證胎兒少受影響。這些變化都是為了適應胎兒正常發(fā)育和以后順利分娩，哺育嬰兒而出現(xiàn)的，是正常的變?nèi)A，但有些孕婦卻不甚了解，對某些變化惶惶不安，總以為是病，因此，有必要跟孕婦講講這方面的知識。

隨著胎兒的生長，孕婦的生殖系統(tǒng)變化很大，特別是子宮。至妊娠末期，子宮的重量由未孕時的50克增至1200克左右，約增加24倍；體積由未孕時的7厘米×5厘米×3厘米增至35厘米×25厘米×22厘米；容量也擴大至4000～5000毫升，比未孕時增加1000倍。隨著子宮的增大，子宮內(nèi)的血管也增多，子宮內(nèi)的血流量比平時增加4～6倍。子宮位置逐漸上升，妊娠3個月時可在恥骨上緣摸到，5～6個月時達腹部，9個月時達胸骨劍突之下。孕婦的陰道及盆底組織的血管增多，組織變軟，陰道黏膜上皮老前輩，陰道分泌物的酸度增加。外陰色素增加，靜脈淤血，結(jié)締組織變軟，會陰厚而軟，彈性增加。

妊娠早期，周圍血管阻力開始下降，約在妊娠30周時降到**水平，故妊娠期動脈壓亦有改變，一般收縮壓維持穩(wěn)定，而舒張壓略有下降。妊娠時，還有心率增快的現(xiàn)象，從妊娠20周至足月時，每分鐘增加10～12次。以上所述的變化，尤其周圍血管阻力的降低可使孕婦對血流的急劇改變的適應能力降低，因而使有心臟病的孕婦、產(chǎn)婦，常由于不能勝任負擔而發(fā)生心力衰竭。另外，心臟隨著子宮的增大被推向上方，以及心率加速和心搏量加大，使心臟的工作量加大，以致心肌有輕度肥大，聽診時可聽到第一心音分裂和心尖第一心音及肺動脈區(qū)第二心音亢進，經(jīng)84%的孕婦可聽到第三心音。心前區(qū)可聽到輕的吹風樣收縮雜音。此外，在妊娠期還易發(fā)生期外收縮和室性心動心速和室性早搏等。

呼吸器官在妊娠早期即有改變。隨著妊娠子宮的不斷增大，橫膈被向上推，橫膈的活動受到限制。但因胸廓增大，肺活量并不減少。妊娠期間氣體交換需要增加，呼吸頻率稍增快。

妊娠初期，孕婦的消化系統(tǒng)方面常出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀，于妊娠12周后逐漸消失。在孕激素的影響下，胃腸道的平滑肌蠕動減低。

妊娠期孕婦的泌尿系統(tǒng)變化較大，這是因為妊娠期不僅母體的代謝產(chǎn)物增加，而且代替胎兒排泄廢物，因此，腎臟的負擔明顯增加。腎臟排蛋白及糖的閥值降低，可產(chǎn)生所謂生理性蛋白尿或糖尿。由于孕激素的影響，輸尿管擴張，蠕動減弱，尿液淤滯，易引起腎盂腎炎。妊娠期，由于盆腔內(nèi)增大的子宮向前壓迫膀胱，以及妊娠晚期胎先露下降壓迫膀胱，都可使膀胱容量下降，引起尿頻。

在孕激素的影響下，骨盆各關節(jié)及韌帶均略有松弛，恥骨聯(lián)合可呈輕度分離現(xiàn)象，若過分松弛可引起關節(jié)疼痛。由于妊娠子宮的重量使身體重心前移，為了保持身體平衡，孕婦的頭和肩向后傾，腰向前挺，容易腰酸。

妊娠期孕婦的神經(jīng)系統(tǒng)變化是可出現(xiàn)自主神經(jīng)功能不穩(wěn)狀態(tài)，可出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，甚至暈倒。嗅覺更加靈敏，還易發(fā)生肌肉痙攣、神經(jīng)痛或麻木感覺等癥狀。

孕婦的皮膚變化是乳頭、外陰、腹中線有色素沉著。額部及臉部有棕色斑點，稱為妊娠斑。這些改變可能與妊娠期腎上腺皮質(zhì)增生有關。汗腺分泌旺盛，腹壁及乳房的皮膚中彈性纖維裂而出現(xiàn)裂紋，稱為妊娠紋。

妊娠期間，為適應胎兒生長發(fā)育及孕婦本身的需要，新陳代謝發(fā)生了很大變化，其特點為同化作用顯者增加，異化過程也增加。基礎代謝率在妊娠早期略有下降。中期后隨著氧的消耗及胎兒活動的增加而逐漸上升。晚期比平時約增長10%，每耗及熱量10.460千焦（2500千卡）。孕婦的體重足月妊娠時平均增加10～12千克，妊娠前半期增加3～4千克，后半期增加6～8千克。胎兒、胎盤、羊水的總重約為5.5千克，這部分在分娩時排出，增重的其余部分則在產(chǎn)后逐漸減輕，約至產(chǎn)后3個月恢復正常。

每個做母親的在懷孕期間都會感到自身的變化，我們所談的僅僅是孕婦能自身感覺到又能加以注意的變化。其實孕婦在懷孕期間身體的變化很多，孕婦應懂得和順利地適應這些變化，以便成功地孕育一個健康如意的孩子。