近日，我院介入科再次為一名患有嚴重下肢動脈硬化閉塞癥的79歲老人成功實施了下肢動脈血管球囊擴張成形術(shù)和支架置入術(shù)，從根本上改善了患肢的血運狀況，保全了患者肢體。

　　患者是一位79歲高齡的老太太，因下肢動脈硬化造成動脈閉塞導(dǎo)致嚴重的下肢缺血性疼痛，終日難以入睡，并且隨著癥狀的不斷加重，已出現(xiàn)足趾壞死的跡象。患者家屬帶著老人輾轉(zhuǎn)周邊省市多家醫(yī)院，治療效果均不明顯，有些醫(yī)生告訴他們，如果老人病情繼續(xù)發(fā)展，將不得不進行截肢手術(shù)，這意味著老人以后將終生與輪椅為伴。

　　一次偶然的機會，老人的孩子打聽到我院對于下肢動脈硬化閉塞癥治療技術(shù)高超，于是他們來到我院找到介入科趙傳林主任。趙傳林為老人進行了仔細的查體，并認真翻閱了既往各種資料，發(fā)現(xiàn)患者符合實行介入手術(shù)的條件。在征得患者及其家屬同意后，為患者實施了介入手術(shù)。

　　手術(shù)中，醫(yī)生從病人大腿根部穿刺插入一根纖細導(dǎo)管，首先造影明確病變血管的狹窄閉塞部位及程度，然后以導(dǎo)絲輕巧通過病變血管，沿導(dǎo)絲跟進，球囊導(dǎo)管將狹窄閉塞段撐開，最后置入血管支架。造影復(fù)查，可見血管狹窄閉塞解除，血流通暢。隨即，病人下肢疼痛、麻木和發(fā)涼的癥狀消失，次日即能下地行走。

　　據(jù)了解，下肢動脈硬化閉塞癥會造成下肢動脈血管的狹窄或閉塞，致使肢體供血不足，引起疼痛、麻木、發(fā)涼、肌肉萎縮等癥狀，嚴重者出現(xiàn)足趾壞死。很多患者在行走數(shù)十米或數(shù)百米后，下肢出現(xiàn)疼痛或沉重麻木無力，休息幾分鐘后疼痛緩解，再走差不多同樣的距離后又出現(xiàn)上述癥狀。患者如果得不到及時有效的救治，癥狀會逐漸加重，甚至在不行走的情況下也疼痛。最后，多數(shù)病人出現(xiàn)足趾潰瘍或者壞死，付出截肢的代價。隨著年齡的增長，該病具有較高的發(fā)病率和致殘率。

　　趙傳林介紹，由于下肢缺血癥的病理變化是不可逆的，應(yīng)用血管擴張劑、抗凝法、纖維蛋白溶解法等方法對改善肢體供血的效果極為有限。隨著介入技術(shù)的飛速發(fā)展和普及，血管球囊擴張成形術(shù)+支架成形術(shù)已成為國際上治療該病的一種通用辦法，可一次性地解除血管狹窄或閉塞的問題，從根本上改善患肢的血運狀況。十幾年來，我院介入科采用這項技術(shù)**300余名下肢動脈缺血患者，特別是對于高齡、高風(fēng)險的患者，效果極為理想，深受廣大患者的歡迎。