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治療不孕不育的詳細檢查

時間: 2013-06-09 09:41   來源: 求醫網

  現代科技的發展給人們生活帶來了便利,也帶來了種種污染,環境和工業毒物的增加,會影響到夫妻雙方的生殖系統;長期處于高強度輻射下可影響生育……而現代人的工作、生活常不可避免地需要接觸這些,這就導致了不孕不育疾病的發生率大幅上升。主任醫師介紹道:“據統計,目前在我國2.3億育齡夫婦中,存在生育問題的夫婦正以每年40萬對的速度增加,不孕不育癥發病率越來越高。因此,夫妻倆婚后一年沒有懷孕的就應該引起注意,及時到醫院檢查不孕不育原因。”

  那么,到不孕不育醫院就診要做哪些檢查呢?主任醫師表示,不孕不育患者就診需要注意以下幾點:

  第一,詳細準確闡述病史

  就診后,醫生做的第一件事就是詢問病史。據邢烏日罕主任介紹,許多患者對于病史的問題都是支支吾吾含糊回應的,其實患者不必對此感到難為情,應該信任和協助醫生,詳細準確地回復才能更好的治療病情。邢主任解釋說,不孕不育癥的病因繁多,涉及面太廣,一旦遺漏某些重要信息就可能在判斷時發生失誤,所以醫生需要盡可能詳細地了解患者病情。當然,患者的病情醫生有嚴加保密的義務。

  不孕不育門診醫生常向患者了解病史的項目一般有:

  1、一般情況;

  2、雙方婚育狀況;

  3、雙方既往史;

  4、性發育史和性功能史;

  5、家族史;

  6、女方既往史。

  一般了解了以上情況,醫生心里就有底了,當然遇到具體病癥時,醫生還要更詳細地采集病史,請參考各個病癥的具體敘述。據報告,在不育癥的診斷、檢查過程中,可能有20%左右的夫婦會懷孕,可能是因為在問診過程和檢查過程中,不育夫婦增長了知識,不自覺或自覺地糾正了過去存在的問題,結果成功地達到受孕目的。

  第二,體格檢查和婦科檢查

  包括身高、體重、體型、第二性征、全身發育、子宮大小、位置、子宮頸炎癥、白帶異常、陰道炎癥、盆腔炎癥、附件腫塊、增厚或壓痛、毛發分布、乳房大小、擠壓有無乳汁分泌等。

  第三,實驗室檢查

  1、一般檢查血常規、尿常規、血型、血沉、胸透、精液常規等;

  2、白帶常規檢查清潔度、pH值、滴蟲、白色念珠菌、線索細胞等;

  3、子宮頸刮片;

  4、宮頸支原體、衣原體、淋菌等檢查;

  5、陰道涂片。

  主任醫師特別提到,不孕不育癥治療應該夫妻同治,男方先查的原則。這是因為男性檢查花費時間較短,檢驗結果當天就可以出來,且檢查項目單一,需要的費用低。

  第四,婦科特殊檢查

  1、卵巢功能檢查;

  2、輸卵管通暢試驗檢查;

  3、腹腔鏡檢查;

  4、子宮腔鏡檢查;

  5、性交后精子穿透力試驗(性交后試驗,PcT);

  6、精子穿透宮頸粘液試驗;

  7、B超檢查。

  除以上四點外,主任醫師還提到,對于年齡較大的不孕不育婦女,應盡早查明原因,給予針對性治療。因為隨著年齡增大,卵巢功能逐漸衰退,本身生育機會逐漸下降,所以治療應有別于年輕不孕不育婦女。對年齡較大的婦女不能“按部就班”地進行,以免歷時過長,可提早作腹腔鏡檢查。對于30歲左右的不孕不育婦女,腹腔鏡檢查應作為常規項目,以便及早了解子宮、輸卵管、卵巢及盆腔病變,也可作為輔助生育技術提供信息和依據。

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