炎癥包括局部炎癥和全身性炎癥,炎癥中釋放的很多炎癥細(xì)胞因子和介質(zhì)會(huì)對(duì)身體的黑色素細(xì)胞造成損害,甚至導(dǎo)致黑色素細(xì)胞衰退死亡,誘發(fā)白癜風(fēng)。另外患有皮膚病的患者搔癢后引起炎癥也可誘發(fā)白癜風(fēng)。
局部炎癥又包括感染性,非感染性兩類。各種細(xì)菌、病毒和真菌以及變性、死亡的組織細(xì)胞所形成的病理性滲出物,可釋放多種抗原物質(zhì),引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng);局部炎癥反應(yīng)中釋放的多種炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子,均可損傷黑素細(xì)胞;黑素細(xì)胞誘導(dǎo)生成抗黑素細(xì)胞抗體;炎癥性皮膚病,因基底細(xì)胞液化變性而致黑素細(xì)胞脫失引起局部白斑,并進(jìn)一步引起遠(yuǎn)隔部位的白斑。
一些慢性炎癥由于角朊細(xì)胞增生,表皮增厚,黑素細(xì)胞與角朊細(xì)胞接觸不良,影響黑素小體的轉(zhuǎn)輸和降解,致黑素小體阻滯,繼發(fā)黑素細(xì)胞功能減退或死亡。值得一提的是,臨床經(jīng)常看到一些青少年面部單純糠疹可由繼發(fā)性色素減退斑進(jìn)一步轉(zhuǎn)變?yōu)樯孛撌О撸恍┏醢l(fā)的面部白癜風(fēng)又很容易誤診為單純糠疹而延遲治療。
全身性炎癥反應(yīng)如感冒、發(fā)熱、咽痛之后不久患白癜風(fēng);病毒感染如水痘病不僅可在皮損處引起白斑,而且在皮損之間的正常皮膚上出現(xiàn)白斑。更有一些白癜風(fēng)患者在患水痘、感冒、咽痛后原白斑擴(kuò)大、增多。