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糖尿病腎病主要進行的檢查項目

時間: 2013-09-28 05:07   來源: 求醫網

 糖尿病腎病早期癥狀主要表現為身體浮腫和蛋白尿,如果錯過較好治療時間,就會導致病情加重,甚至會導致腎臟衰竭、發生尿毒癥,嚴重影響患者的工作,降低患者生活質量,極大的威脅患者生命安全。下面就由治療糖尿病專家詳細為我們介紹糖尿病腎病主要進行的檢查項目包括哪些?

  1.激發試驗

  在糖尿病腎病變早期,24h尿蛋白一般<150mg,且呈間歇性。嚴格控制血糖可使尿蛋白消失。運動后尿蛋白可明顯增加。運動試驗是糖尿病腎病變早期診斷的敏感試驗。

  2.腎功能檢查

  糖尿病腎病變的功能變化和結構變化相平行,早期腎血漿流量增加、腎小球的濾過率增高。近年發現糖尿病病人尿中N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)排出增高,而且和尿蛋白排泄及視網膜病變呈正相關,隨病程的延長而增加。

  3.腎組織學檢查

  腎臟組織學檢查是診斷糖尿病腎病變的重要手段。其中特異性改變占50%,主要是結節性腎小球硬化,入球和出球小動脈玻璃樣變,腎小囊表面滲出性變化。非特異性改變有腎小球和腎小管基膜增厚。免疫熒光檢查可見腎小球和腎小管基膜及腎小囊表面有白蛋白和IgG沉積。

  4.眼底檢查

  糖尿病視網膜病變是糖尿病微血管病變的一部分,常和糖尿病腎病同時存在,所以一旦發現視網膜病變就要警惕腎臟微血管病變的存在。

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