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慢性支氣管炎的鍛煉

時間: 2013-05-07 02:44   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  康復鍛煉

  慢性支氣管炎患者急性癥狀控制后應盡早康復鍛煉,教會患者及家屬康復鍛煉技術,督促實施并提供有關咨詢資料。可以以下述呼吸方法選用一種或熟練后兩種交替進行。

  腹式呼吸鍛煉

  由于氣流受限,肺過度充氣,膈肌下降,活動減弱,呼吸類型改變,通過呼吸肌鍛煉,使淺快呼吸變?yōu)樯盥行Ш粑酶辜椭跫∵\動,調整呼吸頻率,呼氣時間延長,以提高潮氣容積,減少無效腔,增加肺泡通氣量,改變氣體分布,降低呼吸功耗,緩解氣促癥狀。方法:患者取立位,體弱者也可取坐位或仰臥位,上身肌群放松做深呼吸,一手放于腹部一手放于胸前,吸氣時盡力挺腹,也可用手加壓腹部,呼氣時腹部內陷,盡量將氣呼出,一般吸氣2s,呼氣46s。吸氣與呼氣時間比為1∶21∶3。用鼻吸氣,用口呼氣要求緩呼深吸,不可用力,每分鐘呼吸速度保持在78次左右,開始每日2次,每次1015min,熟練后可增加次數(shù)和時間,使之成為自然的呼吸習慣。

  縮唇呼吸法

  通過縮唇徐徐呼氣,可延緩吸氣氣流壓力的下降,提高氣道內壓,避免胸內壓增加對氣道的動態(tài)壓迫,使等壓點移向中央氣道,防止小氣道的過早閉合,使肺內殘氣更易于排出,有助于下一吸氣進入更多新鮮的空氣,增強肺泡換氣,改善缺氧[2]。方法為:用鼻吸氣,縮唇做吹口哨樣緩慢呼氣,在不感到費力的情況下,自動調節(jié)呼吸頻率、呼吸深度和縮唇程度,以能使距離口唇30cm處與唇等高點水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不致熄滅為宜。每天3次,每次30min

  體力訓練

  指導以呼吸體操及醫(yī)療體育為主的有氧運動等方法,可增強患者的體力康復,改善心肺功能。呼吸體操包括腹式呼吸與擴胸、彎腰、下蹲和四肢活動在內的各種體操活動,有氧體力訓練有步行、爬斜坡、上下樓梯及慢跑等。開始運動510min,每天45次,適應后延長至2030min,每天34次。其運動量由慢至快,由小至大逐漸增加,以身體耐受情況為度。一般12周后可使心肺功能顯著改善。

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