乙肝復查項目主要包括哪些
時間:
2013-03-15 10:15
來源: 求醫網
復查項目主要包括：
肝功系列指標谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）、膽堿酯酶（CHE）、轉肽酶（GGT）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、血清總膽紅素（TBIL）、直接膽紅素（DBIL）、凝血酶原活動度（PA）等等。根據以上指標可以綜合判斷病情處于什么階段，是輕度，還是重度。
血常規包括白細胞、紅細胞、血色素、血小板等等。病情一旦進入
肝硬化階段，血象的改變往往可以提示病情的嚴重程度。如早期肝硬化階段，血小板輕度降低；中晚期的肝硬化，脾功能亢進，全血均下降；如果單純血色素降低，要注意有無
消化道出血現象。
甲胎蛋白（AFP）一般肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很少超過200納克。但是
肝癌時甲胎蛋白往往大于400納克。如果甲胎蛋白持續不降，維持在400納克以上，要注意肝癌的可能。
超通過定期檢查B超，可了解肝臟大小形態、回聲情況、門脈內徑、脾臟厚度和有無腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向轉變，或有無占位病變發生。
胃鏡當無法根據化驗結果判斷是否有肝硬化時，可以作胃鏡，了解食管黏膜及食管周圍
靜脈曲張和胃底靜脈曲張情況。如果靜脈曲張情況存在，說明肝硬化已發生。
肝纖維化指標檢查抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質酸、Ⅳ型膠原等等，可以初步判斷肝纖維化程度。
乙
肝病毒學指標包括
乙肝病毒“兩對半”，乙肝病毒DNA等，了解病毒復制及
傳染性大小。
血糖、尿糖、尿常規等主要了解是否存在乙肝相關性
疾病，如肝源性
糖尿病、乙肝病毒相關性腎炎等。
肝穿刺檢查當其他手段和檢測方法不能明確病情嚴重程度或存有疑問的情況下，可以進行肝穿刺，取活組織檢查，有助于確診。
以上介紹的各種檢查，并非每個病人每次都要進行，一般來說，常規只進行肝功系列檢查就可以了，只有在懷疑是否有肝硬化、肝癌等嚴重情況時，才需要作更多的檢查。