肝硬化為什么會演變成肝癌
時間:
2013-05-23 09:00
來源: 求醫網
肝硬化為什么會演變成
肝癌？肝癌是我國常見的惡性
腫瘤之一，占惡性腫瘤死亡率第二位。臨床上大多數肝癌都是由肝硬化、慢性
肝病發展而來的。關于肝硬化演變成肝癌的原因，上海華東地區肝病診療基地的專家詳細解釋。
肝硬化主要的病理改變為肝臟的壞死與纖維化，隨著肝纖維化由匯管區伸入肝小葉，逐漸形成假小葉，產生再生結節。肝癌的發生與再生結節密切相關，從肝炎到肝硬化的過程中，病人主觀上可能會出現疲倦虛弱、食欲不振等癥狀，客觀上則會有黃疸、茶色尿等癥候。隨著炎癥及硬化程度的加重，蜘蛛痣、手掌紅斑、男性女乳癥、腹部鼓漲(腹水)、下肢水腫及男性睪丸萎縮等現象也會出現。
肝硬化與肝癌的發生有著密切的關系。特別是在我國，肝癌病人80%以上合并有不同程度的肝硬化。大多數肝硬化是由慢性
乙肝發展而來的。長期肝炎病毒的
感染致使機體的免疫力下降，不能消除病毒，引起反復的肝細胞壞死、增生，最終演化成肝硬化。在肝細胞增生的過程中，可出現局灶性腺瘤樣增生，易受致癌因素的作用而發生癌變，從而演變為肝癌。當然，并非肝硬化患者都會發生肝癌，只有當機體的免疫力低下，而不足以消除惡變的肝細胞時，才會發生肝癌。
根據研究發現，肝硬化中75％－8o％是由慢性乙型肝炎發展來的。國外有報道慢性乙肝表面抗原攜帶者發生肝癌的危險性比非攜帶者高200倍以上。95％以上的原發性肝癌病人是由慢性乙肝表面抗原攜帶者演變而來的。乙肝病毒引發肝癌的原因有：
1、飲酒。長期飲酒對乙肝表面抗原陽性者可促進肝硬化或肝癌的發生。
2、吃發霉食物。當發現糧、油、奶類食品有霉菌污染時，禁止食用。
3、亂服藥。面對藥物種類增多的情況，專家認為患者治療選擇應謹慎。
4、吃腐油。陳腐的動植物油類具有毒性，可能致癌。
5、聽之任之。乙肝病毒的持續感染復制、炎癥促使的纖維化病變，將不可避免地導致肝硬化甚至肝癌的發生。
乙肝三部曲指的是肝炎-肝硬化-肝癌。乙肝病毒的感染是導致肝癌的主要病因，肝癌的發生與再生結節密切相關。大多學者認為腺瘤性增生為肝癌前病變，可經多步驟演變為肝癌。大多數肝癌的發生規律歸納如下：HBV，HCV，酒精，其他——慢性肝炎(炎癥、壞死、肝纖維化)——肝硬化(結節形成、異型性變、腺瘤性增生)——肝癌