肝纖維化的診斷鑒別是什么？
時間:
2013-05-22 10:18
來源: 求醫網
肝纖維化的診斷鑒別是什么？肝纖維化的診斷鑒別是什么介紹如下：
①病理學診斷：到目前為止，肝纖維化診斷最可靠的辦法仍然是肝組織活檢。但肝組織活檢本身也存在許多問題，如肝臟病變的不均勻性而導致的取樣誤差，以及由于存在一定的損傷性，患者難以接受，很難反復取材等，故而不能動態地觀察肝纖維化及纖維化形成的情況。另外，目前還沒有可靠的辦法確定肝組織膠原的含量，僅根據肝內纖維增生的情況進行大概的估計，因此有一定的局限性。
②影像學診斷：對纖維化的特異性識別是影像學研究的一個重要問題，但X線和B超不能對纖維化作出確診和鑒別診斷。近年來，有人試圖利用磁共振成像法來協助診斷纖維化病變。
③血清學診斷：血清學診斷是研究最廣泛的肝纖維化診斷方法。由于該法取材方便，價格低廉，因而較為實用。其中最重要的為與膠原有關的指標，特別是Ⅲ型前膠原氨基端前肽(PⅢP)，是至今臨床運用最廣泛的一個指標，另外，Ⅲ型前膠原(PCⅢ)、IV型膠原及其片段，板層素(LN)，纖維連接素(FN)等，報道亦較多，對肝纖維化的診斷價值較大。
我國的慢性
肝病中以
病毒性肝炎為主，慢
性病毒性肝炎的肝組織纖維化與肝內炎癥、壞死、病毒復制等有關，而且在早期是可逆的。為此將抗病毒治療，調整機體免疫功能及保護肝細胞等療法與抗纖維化結合起來，可能是防止肝纖維化的積極措施。