
北京市昌平區中醫院
- 【類型】二級甲等 / 綜合醫院
- 【電話】010-69742196
- 【網址】www.cpzyy.com
- 【地址】北京市昌平區東環路南段
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急救中心開展新舉措
時間:2012-11-16 14:52來源:求醫網
急救中心為了進一步加強與病人之間的溝通,在科室建立了確切的病人回訪制度和回訪記錄登記本,以更加直接的指導病人的家庭治療和護理,尤其解決了邊遠山區人群就醫難問題,進一步拉近了患者與醫院的關系。而且為急診就診病人免費辦理留觀病歷,以便于病人下次就診時查閱自己的病例記錄。對病人回訪是一種親情式家庭關懷,是一種間接式家庭醫療和護理,通過回訪可以使病人在自己熟悉的環境中,使自己的疾病得到進一步治療和保健,為以后家庭病床建立打下良好的基礎。
急救中心病人回訪制度:
1、所有留觀與住院病人均需定期回訪。
2、對疑難病例、病情不穩定、診斷不明確、一般狀況差(39℃≤T≤35℃、120次≤P≤50次/分、200/120MMHG≤BP≤80/50MMHG、30次/分≤R≤14次/分)者均應建立留觀病歷。
3、在本科辦理留觀病人不收費,由護士(白天觀察班護士,夜間為夜班2護士)統一辦理。
4、辦理留觀病歷時,首頁由護士和醫師共同填寫。護士負責填寫一般資料(初診日期、姓名、性別、民族、職業、婚況、身份證號、工作單位、電話、郵編、家庭住址、電話、郵編、長期通訊地址、電話、郵編)。醫師負責填寫科別、年、月、日、中醫診斷、西醫診斷、醫師簽名、備注。
5、同時護士應將一般資料登記于科內留觀病歷登記本上,以便于回訪。
6、病歷出科時要嚴格檢查首頁,且將首頁填寫情況納入病歷質量考核內。
7、護士對一般病例一周一次回訪,危重病人醫師隨時回訪,并將回訪結果登記于科室記錄本,次日通報全科,以利于全科醫務人員隨時掌握出院病人情況。