??? 涵江醫院創辦于1905年,已有百年建院歷史,是莆田市各醫院中建院較早的一所集醫療、教學、保健為一體的綜合性二級甲等醫院,被世界衛生組織... [ 詳細 ]
呼吸內科熟練開展CT引導下經皮肺穿刺活檢術
時間:2012-11-16 14:03來源:求醫網
CT引導下經皮肺穿刺活檢術近年來廣泛應用于臨床,對肺內病變尤其是肺內較小的病變的定性診斷具有重要作用,該方法因對肺組織損傷小,定位準確、安全、可靠,準確率高,并發癥少,被公認為肺部疾病診斷和鑒別診斷的重要方法之一。截至目前,我院呼吸內科已成功實施了十余例該項技術,日前又成功應用該技術為一名患者解除疾患。
患者因“咳嗽、咳痰1周”收入我院呼吸內科。胸部CT顯示:1.右肺上葉尖后段少量斑條影,考慮繼發性肺結核(以增殖、纖維化為主);2.雙肺下葉團片影,考慮炎癥伴膿腫形成,MT待除;3.雙側胸膜增厚。入院診斷:1.肺部陰影性質待查: 獲得性肺炎、肺癌? 2.肺膿腫??紤]到患者的實際病情,我院呼吸內科肖松主任、林東升副主任醫師等進行認真研究,制定治療方案,給予患者在CT室行CT引導下經皮肺穿刺術。術后,肖松主任根據藥敏試驗調整抗菌素應用,改用青霉素類藥物治療后,患者痊愈出院。
CT引導下經皮肺穿刺活檢術對病變位于肺周圍區,纖維支氣管鏡檢查不能達到的病灶有其獨特的價值。通過胸膜、肺穿刺活體組織學檢查不僅可作出疾病診斷,而且對腫瘤性病變可能獲得病理組織學分型,為選擇治療方案和評價預后提供重要的依據,且對難治性胸部感染性疾病,可確定病原學診斷,指導選用有效的抗生素。此項技術的熟練開展,使我院呼吸系統疾病的診療水平又上一新臺階。