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商丘市第二人民醫院

商丘市第二人民醫院(商丘市精神衛生中心),創建于1963年,是我市單獨的以精神病專科為主其它學科齊全的綜合醫院,是豫東地區**的一家精神疾病診... [ 詳細 ]

  • 【類型】二級甲等 / 專科醫院
  • 【電話】0370-2676766
  • 【網址】www.sqeryuan.com
  • 【地址】商丘市民主東路2號

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精神病患者拒絕就診和不配合治療如何處理

時間:2012-11-15 16:37來源:求醫網

  精神疾病患者拒絕就診或不配合治療,一般指:患者不承認有病、不到精神衛生醫院(精神衛生中心或心理衛生中心或醫院)或其它醫院就診、完全或不完全按醫囑服藥。我們稱之為不依從或依從性差。

  精神疾病患者拒絕就診或不配合治療或依從性差的原因常見為:不承認有病、或認為自己的病好了、或感到藥物副反應不能忍受等等。

  針對上述各種原因情況,處理方式也不盡相同。首先要與患者溝通,了解精神疾病患者拒絕就診或不配合治療的原因,然后才可以針對不同的原因采取不同的措施。如果患者是由于患精神疾病感到丟人(我們稱之為病恥感)所致,需要家屬和相關人員做耐心細致的說服和解釋,使病人認識到,精神疾病和其它疾病一樣,不是令人恥辱的疾病,及早治療可以減少對自己和對社會的壞影響,進而減輕或消除患者的病恥感,使其配合治療。如果患者是由于覺得自己的精神疾病完全**了,不需要服藥治療了,就需要醫生對患者進行科普教育,使其充分認識到鞏固治療的重要性,讓他們明白,對很多精神疾病,鞏固治療能夠減少和避免復發,使他們正常的工作、學習和生活。如果患者是由于藥物副作用不能忍受,就需要與醫生溝通調整治療方案,盡量減少甚至消滅藥物副反應,進而增加依從性,配合治療。患者如果是擔心藥物對大腦、對身體的傷害,也需要醫師對患者進行相關解釋,讓患者明白,在醫師指導下服用藥物,只要密切監控觀察,不會對大腦、對身體造成明顯的損害。消除誤解,患者就會配合治療,增加依從性。如果患者屬于精神分裂癥或其它重性精神病不承認有病(醫學上稱為無自知力),或患者的疾病已經危害自己或危害他人以及社會、或損害了患者的工作、學習和生活能力,則強制住院治療是正確選擇,否則,久拖不決,害己害人,后悔晚矣。

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