摘要：目的觀察中西醫(yī)結合治療復發(fā)性口瘡的臨床療效。
方法：將180例患者隨機分為治療組92例和對照組88例，兩組同時服用西藥滅滴靈、左旋咪唑，以洗必泰含漱，治療組加服中藥口瘡平湯治療。
結果：治療組總有效治療率95.7%，對照組74%，兩組總有效率比較，有明顯差異（P＜0.05）,
結論:中西醫(yī)結合治療復發(fā)性口瘡有較好的療效,中藥口瘡平湯有一定的臨床應用價值。
關鍵詞：復發(fā)性口瘡 中西醫(yī)結合治療法
近年來，我們以自擬中藥方“口瘡平”辯證加減，結合西藥抗菌消炎等治療復發(fā)性口瘡取得較好療效。現(xiàn)報道如下：
1.臨床資料
1．1一般資料 本文選自門診治療180例病例，隨機分為治療組（中西醫(yī)結合和對照組（西藥）。其中：治療組92例，男32例、女60例；年齡12-68歲，平均年齡27歲；臨床分型 輕型口瘡組54例，重型口瘡組20例，皰疹型口瘡18例。對照組88例，男27例、女61例；年齡13-65歲，平均年齡26.5歲；臨床分型 輕型口瘡52例，重型口瘡20例，皰疹口瘡16例。
1．2診斷標準 所收集病例均符合《口腔內科學》復發(fā)性口瘡以及《臨床疾病診斷依據(jù)**好轉標準》的診斷標準。
2．治療方法
2.1兩組病人均以西醫(yī)對癥治療，口服甲硝唑0.4g ,每日3次，含漱0.2%洗必泰液，每日4次，對病情較重或久不愈合的潰瘍加服左旋咪唑50mg，每日3次，連服一周。輕型口瘡7天為一療程；重型和皰疹樣口瘡14天為一療程。治療組在對照組西藥治療的基礎上，加服中藥口瘡平方，其藥物組成：黃連8g、生地黃15g、木通6g、甘草8g、淡竹葉15g、生石膏50g、山梔子10g、滑石20g、藿香梗10g、車前子15g、每日一劑，水煎2次，各取汁150ml，混合分2次服。加減法：癥見口舌多處糜爛生瘡，瘡面鮮紅、灼熱疼痛，周圍粘膜鮮紅微腫，表復黃白色分泌物，心煩失眠，口渴口臭多飲，夜寐不安，尿黃短，便干結、舌紅苔黃、脈滑數(shù)者，證屬心脾積熱，加玄參、大黃、蓮子芯；若肝腎陰虛火旺，癥見：口瘡反復發(fā)作，色紅，大小不等，灼熱疼痛，口燥，咽干，失眠多夢，心煩心悸，腰膝酸軟，手足心熱，舌紅少苔或有裂紋，脈細數(shù)，加麥冬、玉竹、知母；脾腎陰虛浮火上炎，癥見口舌生瘡久不愈合，色淡而不紅，瘡大而深，表面灰白，伴四肢不溫，神疲氣短，腹痛喜暖，喜按，大便清稀或浣谷不化，納呆乏力，舌淡有齒痕，苔白脈虛大無力，加黨參、白術、干姜、肉桂，去黃連、石膏、山梔。外用錫類散或冰硼散涂敷瘡面。
3．結果
3．1療效判定：**：臨床癥狀消失，潰瘍瘡面修復愈合。
顯效：臨床癥狀消失，潰瘍瘡面大部分愈合；
有效：臨床癥狀減輕，潰瘍瘡面縮小，凹面趨平；
無效：臨床癥狀如前或反復，潰瘍瘡面基本無變化。