橋本氏病的臨床癥狀有哪些

　　橋本氏病的臨床癥狀有哪些?出現(xiàn)了橋本氏病怎么辦?據(jù)福建省軍區(qū)機(jī)關(guān)醫(yī)院甲狀腺科介紹：橋本甲狀腺炎在臨床上屬于一種自身免疫性甲狀腺眼炎。主要發(fā)生在30-50歲之間的中您女性。由于橋本甲狀腺炎的病情發(fā)展比較隱匿，發(fā)病比較緩慢，所以，在患者出現(xiàn)明顯不適的時(shí)候已經(jīng)是病情中期或是晚期。為此，應(yīng)該了解甲狀腺炎的癥狀，因?yàn)闃虮炯谞钕傺卓梢苑譃閹追N不同的類型，所以，癥狀表現(xiàn)也會(huì)有所不同。

　　少數(shù)橋本甲狀腺炎患者在發(fā)病初期或病程的某個(gè)階段可出現(xiàn)甲亢癥狀，如心悸、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦等。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，可能最終發(fā)展為甲狀腺功能減退，出現(xiàn)怕冷、浮腫、食欲不振、大便秘結(jié)及皮膚粗糙等。本病病程較長，臨床癥狀不典型，大致可分為8種臨床類型。

　　橋本氏病的臨床癥狀如下：

　　(1)橋本甲亢：患者伴發(fā)甲亢，部分病例還可有浸潤性突眼、粘液性水腫等。可有典型的甲亢表現(xiàn)。循環(huán)抗體滴度較高。這類患者甲亢狀態(tài)可持續(xù)數(shù)年，常需要抗甲狀腺藥物治療，但劑量不宜過大，要注意藥物性甲減發(fā)生。手術(shù)切除或放射性核素治療均不適宜，易發(fā)生長期性甲減。

　　(2)假性甲亢：少數(shù)患者可有甲亢的臨床表現(xiàn)，如心悸、多汗、神經(jīng)過敏等，但甲狀腺功能檢查無甲亢證據(jù)，TGAb、TMAb陽性。這種病人無需抗甲狀腺藥物治療，癥狀可自行消失。

　　(3)類亞急性甲狀腺炎型：少數(shù)患者發(fā)病較急，伴發(fā)熱，甲狀腺迅速增大，伴局部疼痛和壓痛，血沉加快，但攝碘率正常或增高。

　　(4)突眼型：本病可發(fā)生浸潤性突眼，其甲狀腺功能可正常、亢進(jìn)或減退。眶后肌有淋巴細(xì)胞浸潤、水腫。血清TGAb利TMAb均陽性。

　　(5)纖維化型：病程較長的患者，可出現(xiàn)甲狀腺廣泛纖維化。表現(xiàn)為甲狀腺萎縮、甲狀腺功能減退，部分患者纖維化不均勻，出現(xiàn)一部分或一葉致密纖維化病變。局部質(zhì)地堅(jiān)硬，其余部分為典型淋巴細(xì)胞浸潤。易誤診為腫瘤。

　　(6)青少年型：青少年甲狀腺腫患者中，橋本甲狀腺炎約占40%，其甲狀腺較小，甲狀腺功能正常，甲狀腺抗體滴度又較低，臨床診斷較困難。有部分患者甲狀腺腫增大較迅速，稱青少年增生型。部分患者可合并甲狀腺功能減退。更多危害分析咨詢

　　(7)伴甲狀腺腺瘤或癌：常表現(xiàn)為孤立性結(jié)節(jié)，TGAb、TMAb滴度較高，結(jié)節(jié)部分為腺瘤或癌的病理改變，其余部分為橋本甲狀腺炎的組織學(xué)變化。

　　(8) 伴發(fā)其他自身免疫性疾病。可表現(xiàn)為自身免疫性多發(fā)性內(nèi)分泌病。臨床上可有甲減伴發(fā)艾迪森氏病、糖尿病、甲狀腺功能減退、原發(fā)性閉經(jīng)等。也可伴發(fā)其他自身免疫病，如惡性貧血、重癥肌無力、自身免疫性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性萎縮性胃炎等。

　　總院中醫(yī)甲狀腺科專家溫馨提醒：以上介紹的就是橋本甲狀腺炎的分類及癥狀表現(xiàn)，如果在日常生活中出現(xiàn)以上幾種不適的癥狀，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行正規(guī)有效的檢查及治療。避免因?yàn)闆]有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)癥狀導(dǎo)致橋本甲狀腺炎的病情加重。