摘要：通常先行CT平掃篩查，發現異常后再考慮增強CT，可指導治療，改善預后，促進患者的長期生存。

　　主動脈瘤屬于危險的擴張性大血管疾病，由于主動脈血管壁局部薄弱，在很大的血流壓力下可出現瘤樣突出，不僅壓迫周圍器官組織，一旦破裂還有猝死風險。及早發現，趕在破裂之前采取科學、規范的措施處理，有助于減少不良后果。接下來就請跟隨專家來了解一下。

　　主動脈瘤做增強CT可發現建議及時就醫，不要拖延。專家提醒，出現胸腹部疼痛、聲音嘶啞、咳血、吞咽困難、頸靜脈怒張等癥狀時，可先行CT平掃，如果發現異常，應進一步完善增強CT等檢查，以明確診斷。增強CT雖然會使用到造影劑，但經皮試未發現異常的，出現嚴重過敏反應的可能性較低，無需過分擔心。

　　為全面了解病情，明確主動脈瘤的大小、范圍、是否存在附壁血栓等，懷疑發生主動脈瘤者，多需要進行心電圖、增強CT、MRI、超聲、主動脈造影等檢查，老年患者還要考慮行冠脈造影，排查冠脈病變，有助于治療方案的制定，改善預后，促進患者的長期生存。

　　主動脈瘤一旦形成，可逐漸增大，往往需要積極進行介入或手術治療，鎮痛、吸氧、控制血壓等保守治療措施有助于暫時緩解癥狀。患者可行開放性手術，切除病變部位，用人工血管替換，以改善血流動力學。若是患者高齡，且基礎疾病多，可能無法耐受手術創傷，微創介入治療方法的出現為他們帶來了福音。血管內支架介入，可以隔離高速血流和瘤體，創傷范圍小，痛苦少，術后恢復快。如果病情高危，無法進行單純內科或外科治療，考慮雜交手術。

　　總而言之，主動脈瘤做增強CT有助于發現病情，通常先行CT平掃篩查，發現異常后再考慮增強CT。為防止造影劑過敏，患者在增強CT檢查須做皮試。增強CT、 MRI、超聲、主動脈造影等檢查有助于了解病情，采取適當的治療措施，把握治療時機，合理選用介入、外科手術或雜交手術方法，可以恢復血液正常流動，改善患者的生活質量和時間。