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重慶醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院

重慶醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院(重慶市口腔醫(yī)院)始建于1955年7月,是國內(nèi)最早建立的3家省市級口腔專科醫(yī)院之一,目前是重慶市單獨的國家三... [ 詳細 ]
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全身麻醉不會對兒童身體產(chǎn)生不良影響

時間:2013-03-07 15:19來源:求醫(yī)網(wǎng)

  現(xiàn)在的兒童多獨生子女,父母視若掌上名珠。俗話說:人食五谷雜糧哪能不生病。在這生病的兒童中,有部分系外科疾病,需手術(shù)治療。然而手術(shù)開刀就**麻醉,而且絕大部分需要全身麻醉(全麻)下進行,特別是10歲以下的兒童,自控能力差,特別是進入手術(shù)室以后,環(huán)境陌生,父母又不在身邊,恐懼、害怕是不言而喻的。如不予全麻,兒童往往哭鬧掙扎,不予配合,手術(shù)難以進行。全麻可以讓病人在一定時間內(nèi)意識和感覺完全消失,在接受手術(shù)治療時毫無痛苦。那么,全麻會不會影響孩子的智力發(fā)育?這是許多需要接受手術(shù)治療的患兒家長普遍存在的**疑慮。

  為了討論這個問題,我們首先來談?wù)勈裁词侵橇椭橇Πl(fā)育。智力系指人的觀察力、記憶力、思維能力、想像力等。有人把智力看做是人們從許多可能的方案中選出較好方案的能力,即大腦對外界信息的接收、儲存、加工,并從“記憶庫”里提取和利用信息以解決問題的能力。

  智力發(fā)育受多種因素影響,其中遺傳因素是智力發(fā)育的前提條件,大腦是智力發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),環(huán)境和教育是智力發(fā)育的決定性條件。兒童**在這些因素長期、綜合而非短期、獨立因素的作用下,才能得到不同程度、或快或慢的智力發(fā)育。

  ☆麻醉藥的作用是阻斷痛覺傳導☆

  全身麻醉的作用是阻斷痛覺向大腦的傳導,暫時遏制患兒的意識。在手術(shù)過程中,麻醉醫(yī)生要根據(jù)手術(shù)需要,嚴格按照小兒的公斤體重不斷為接受手術(shù)者追加麻醉藥。當手術(shù)結(jié)束時,麻醉藥也就停用了。整個過程中,麻醉機可以顯示各項生命指標,嚴密監(jiān)測腦、心、腎等重要臟器的血液供應情況,發(fā)現(xiàn)絲毫差異,麻醉醫(yī)師都會及時糾正。此外,麻醉是一個可逆的過程,隨著麻醉藥物的停用,麻醉藥物會逐漸代謝消失,孩子會慢慢醒來。因此,除非出現(xiàn)麻醉意外,全麻對孩子的智力發(fā)育不會產(chǎn)生不良影響。

  ☆全麻的副作用是暫時的☆

  世界各國對人命悠關(guān)的全麻藥品要求極其嚴格,所有的全麻藥物對人體大腦神經(jīng)的遏制都是暫時的,也是可逆性的,在體內(nèi)到達一定的時間后,逐漸被肝臟解毒后降低代謝,部分由呼吸道、消化道、泌尿道排出體外,患兒漸漸蘇醒過來。全麻藥在體內(nèi)沒有被完全代謝排泄期間,患兒一直處于睡眠狀態(tài),則更有利于術(shù)后患兒的恢復,對機體是有利的。術(shù)后一周內(nèi),病人可能會出現(xiàn)不同程度的失眠和短時間的記憶障礙。于是,有些家長就將孩子手術(shù)后的這些變化歸結(jié)為麻醉引起的智力下降。其實,患兒手術(shù)是一個經(jīng)歷創(chuàng)傷的過程,康復需要一定的時間,這并不意味著孩子的智力發(fā)育已經(jīng)受到影響。我國每年有成千上萬的兒童因需要手術(shù)治療而接受全麻,有些還經(jīng)歷多次,但并無資料顯示全麻對患兒智力會產(chǎn)生不良影響。況且智力不像高度和重量那樣能夠**地進行測量,即使最完善的智力測試也存在局限性。所以,家長不要因為孩子某次智力測試或考試成績不盡人意,就把原因歸結(jié)于手術(shù)時所做的全麻。當然,如果麻醉中發(fā)生了嚴重的腦缺氧和腦損害,的確會造成智力障礙甚至植物人。所幸的是,這樣的麻醉意外發(fā)生率極低。

  手術(shù)時全身麻醉,讓孩子在非清醒狀態(tài)下接受手術(shù),很大程度上可以避免孩子的恐懼心理,有利于孩子今后的心理健康。

  總之,麻醉是現(xiàn)代醫(yī)學的重要組成部分,絕大多數(shù)手術(shù)離不開麻醉。通常情況下,麻醉是很安全的,全麻不會影響患兒的智力發(fā)育,家長應當對此加以正確認識和理解,配合醫(yī)生順利為患兒進行手術(shù)治療。

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