各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

　　為貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革精神，根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部《關(guān)于下達(dá)2012年重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目**資金的通知》(財(cái)發(fā)〔2012〕64號(hào))、《城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作管理辦法(試行)》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2009〕72號(hào))、《縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目管理辦法(試行)》(衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔2012〕76號(hào))，現(xiàn)就實(shí)施2012年度萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項(xiàng)目和縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

　　一、任務(wù)內(nèi)容

　　(一)工作目標(biāo)。緊緊圍繞受援縣級(jí)醫(yī)院整體達(dá)到二級(jí)甲等的工作目標(biāo)，針對(duì)當(dāng)?shù)丶膊∽V和縣外就診率較高的病種，結(jié)合終末期腎病等新農(nóng)合大病保障病種，對(duì)受援醫(yī)院的血液透析、重癥監(jiān)護(hù)、婦產(chǎn)科、兒科、急診科等科室重點(diǎn)幫扶，加強(qiáng)人才培養(yǎng)和專科建設(shè)，提高醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平，使農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復(fù)雜疾病在縣域能夠得到基本解決。

　　(二)工作要求。

　　1. 萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項(xiàng)目。省級(jí)衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門組織本行政區(qū)域內(nèi)三級(jí)醫(yī)院(以綜合醫(yī)院為主)開展對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院工作。重點(diǎn)幫扶國(guó)家扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣、陸路邊境縣、民族自治縣和中西部地區(qū)省定扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣的縣級(jí)醫(yī)院，以及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)團(tuán)場(chǎng)醫(yī)院。要向每所受援醫(yī)院派駐5名(中醫(yī)院派駐3名)高年資主治醫(yī)師以上人員工作1年，根據(jù)受援醫(yī)院的條件和要求，可以選派有管理經(jīng)驗(yàn)的服務(wù)骨干，推薦擔(dān)任院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)或科主任。派駐人員連續(xù)工作至少6個(gè)月可以輪換。

　　2. 縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目。按照中西部省份每縣3人，東部省份每縣2人的標(biāo)準(zhǔn)，選派縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間不少于1年。要與萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程、城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援、東西部醫(yī)院省際對(duì)口支援等工作結(jié)合起來(lái)，做到相互協(xié)調(diào)，密切配合，形成合力，爭(zhēng)取效益**化。

　　(三)工作內(nèi)容。

　　1. 萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項(xiàng)目。派駐人員在受援醫(yī)院積極開展日常診療工作，參與門診與病房排/值班，為受援醫(yī)院所在地區(qū)群眾提供診療服務(wù);開展臨床教學(xué)和技術(shù)培訓(xùn)，通過(guò)組織查房、手術(shù)示教、疑難病例和死亡病例討論等形式，培訓(xùn)受援醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員，提高其服務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平;支援醫(yī)院結(jié)合自身優(yōu)勢(shì)，針對(duì)受援醫(yī)院所在地區(qū)疾病譜和縣外就診率較高的病種，本年度重點(diǎn)幫扶1-2個(gè)專科，采取“團(tuán)隊(duì)幫扶”的模式，明確年度任務(wù)目標(biāo)，培育有自我發(fā)展能力的優(yōu)勢(shì)專科，以優(yōu)勢(shì)專科帶動(dòng)其他專科發(fā)展;以醫(yī)院等級(jí)評(píng)審/復(fù)審為契機(jī)，加強(qiáng)支援醫(yī)院管理輸出力度，鼓勵(lì)支援醫(yī)院、受援醫(yī)院管理人員相互掛職，引進(jìn)支援醫(yī)院成熟管理經(jīng)驗(yàn)，建立健全各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范和管理制度，切實(shí)提高受援醫(yī)院的管理水平，提升醫(yī)療服務(wù)量和醫(yī)療新技術(shù)的承接能力;對(duì)口支援醫(yī)院間開展遠(yuǎn)程會(huì)診，利用現(xiàn)代信息技術(shù)進(jìn)步成果，充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射作用;發(fā)揮中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢(shì)，提高農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)水平。

　　2. 縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目。縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)采取“導(dǎo)師制”，由培訓(xùn)醫(yī)院確定對(duì)應(yīng)的二級(jí)專科，指定專人承擔(dān)“一對(duì)一”指導(dǎo)和臨床技能培訓(xùn)任務(wù)。重點(diǎn)培訓(xùn)骨干醫(yī)師臨床思維、臨床技術(shù)操作能力和醫(yī)患關(guān)系有效溝通，幫助骨干醫(yī)師熟練掌握臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治和適宜技術(shù)。熟悉部分疑難重癥疾病的診斷、鑒別診斷及治療知識(shí)，了解縣級(jí)醫(yī)院專科建設(shè)和管理基本知識(shí)。

　　二、組織實(shí)施

　　(一)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門按照有關(guān)規(guī)定撥付中央**經(jīng)費(fèi)，積極協(xié)調(diào)財(cái)政部門保障項(xiàng)目實(shí)施所需工作經(jīng)費(fèi)。

　　(二)省級(jí)衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)制訂執(zhí)行方案并組織實(shí)施，定期或不定期開展督導(dǎo)檢查，及時(shí)挖掘典型，推廣經(jīng)驗(yàn)，研究解決存在的問(wèn)題。2012年12月底前派駐受援醫(yī)院的人員和受訓(xùn)骨干醫(yī)師要全部到位。

　　三、項(xiàng)目管理

　　地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門和有關(guān)醫(yī)院要按照《城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作管理辦法(試行)》、《關(guān)于加強(qiáng)“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項(xiàng)目管理工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔2011〕30號(hào))和《縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)管理辦法(試行)》，做好組織實(shí)施工作。要完善管理制度和考核辦法。開展督導(dǎo)檢查，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)并與獎(jiǎng)懲掛鉤。要加強(qiáng)信息公開，組織轄區(qū)內(nèi)有關(guān)醫(yī)院按時(shí)通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援信息管理系統(tǒng)和縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)信息管理系統(tǒng)開展日常考核、報(bào)送工作進(jìn)展。