做了痔瘡手術，后來膿腫擠破流出來了膿水，是怎么回事？

肛瘺患者主訴：去年8月份左右發現，長在屁股處，剛開始時有脹痛、紅腫，經過抹藥消炎處理，沒什么效果，在今年一月份去一家私立醫院做手術，經過處理還是要流出膿水來，挨到年后，沒辦法去了市中心醫院再次手術，這次創口較大，經過處理還是要流出膿水來，醫生說要等肉長得差不多，在看情況處理。

宜賓肛泰肛腸醫院肛腸科專家：考慮可能為肛周膿腫已形成了肛瘺。現在是要確定肛瘺是高位還是低位，單瘺還是復雜瘺。但不管怎樣，如瘺管已形成的話是要行手術治療的。

肛瘺又稱“肛門直腸瘺”，其特征是肛門周圍膿腫破潰，流膿經久不愈。中醫稱本病為“懸癰”、“坐馬癰”、“臟毒”等，多由肛管直腸周圍膿腫破裂，經久不愈而形成。多發于20-40歲男性。肛瘺一般由原發性內口、瘺臂和繼發性外口組成。

肛瘺的癥狀臨床表現主要有：

1.肛管直腸周圍膿腫史：管道外口有反復潰破流膿的特點，有間斷性腫脹、疼痛;

2.瘺口溢膿：膿液稀薄，或多或少，時有時無，或排氣，或有糞便流出。急性炎癥期溢膿較多，膿稠濁帶有臭味，伴有發熱;

3.肛周濕癢：由于膿液刺激，局部潮濕、瘙癢，可見濕疹樣改變;

4.排便不暢：見于復雜性肛瘺，肛管纖維化狹窄。

肛瘺的內口通入肛管或直腸，外口通于皮外。肛瘺常由于肛門、直腸周圍膿腫自行破潰或手術切開排膿后形成。有少數肛瘺是由肛門部外傷引起。多見于30～40歲中年人。

肛瘺治療及效果：宜賓肛腸專科醫院專家采用最為先進的HCPT對其行復雜肛瘺、肛周膿腫治療術，術中將5個外瘺口、4個內瘺口切除，并將6點位膿腫切除，術后給予有效抗生素抗感染、中藥坐浴、熏洗、換藥治療，回訪恢復良好。

肛瘺的治療原則需根據肛裂發生的機理，以及肛瘺的解剖結構制訂。

①清除內口：手術時要找到原發的內口，并把感染的肛竇、肛門腺及其導管切除干凈，這是肛瘺治療的關鍵。

②處理好瘺管及支管、死腔：要把瘺管的管道、支管、死腔等清除干凈，以免術后復發。

③保留肛管直腸環：肛瘺手術時，應明確診斷，查明內口及瘺管走向，保留肛管直腸環，以維持正常的肛門括約功能。

宜賓肛泰肛腸醫院專家友情提醒：一旦出現便血、便秘、痔瘡等癥狀，一定要及時到正規、專業的肛腸醫院做檢查，明確病情，辨證施治，才能早日獲得康復，以免影響正常生活和工作，拖延治療只會加重病情。

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