1　社區(qū)護理工作應遵循三大原則

　　世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)提出社區(qū)護理工作**遵循下列三大原則。

　　1.1　社區(qū)護士**要有滿足社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生服務需求的責任感。社區(qū)護士應運用社區(qū)內(nèi)可利用的資源，發(fā)揮護理功能，以滿足社區(qū)內(nèi)居民的健康需求，如學校護士應協(xié)調(diào)并整合學校、家庭、社區(qū)組織、政府機構等相關資源，共同努力推進學校衛(wèi)生計劃，維護及促進師生員工的健康，并將觸角延伸到社區(qū)中。

　　1.2　社區(qū)內(nèi)的弱勢團體(老弱殘障)應列為優(yōu)先的服務對象。社區(qū)護理關心全人類的幸福，其對象是不分種族、宗教、年齡、性別或其它任何特征的。但是傳統(tǒng)上婦幼健康應得到特別注意和照顧，其原因是婦女健康直接影響到孩子，母親健康一旦遭到長期性傷害，不僅造成母子二人健康的損害，且影響到整個家庭生活，間接造成社會經(jīng)濟損失，甚至影響到整個國家的強盛。我國已進入老年化社會，老年人在健康、心理、社會、經(jīng)濟等許多方面都存在許多問題，他們將逐漸從社區(qū)生活中退出，照顧自己的能力也會隨著年齡的增長而減退，因此老年人的健康照顧非常重要，故在社區(qū)護理中應重點維護婦幼及老年人的健康。

　　1.3　社區(qū)護理的服務對象**參與衛(wèi)生服務的計劃與評估。評估是指對個體及其家屬在心理、生理、社會和環(huán)境方面的評價，了解每個個體、家庭、團體以及整個社區(qū)健康的需求，以保證社區(qū)護理計劃的落實。

　　2　社區(qū)護理的目標

　　2.1　增加個體、家庭、團體的抗病能力。

　　2.1.1　發(fā)掘和評估健康問題。每一個人、家庭、團體或社區(qū)，其健康需要和問題不盡相同，社區(qū)護士**先行判斷，確立其問題，然后再研究解決其問題。如缺乏養(yǎng)育經(jīng)驗的孕婦，**讓其盡快了解有關養(yǎng)育知識。

　　2.1.2　協(xié)助家庭成員了解衛(wèi)生知識。社區(qū)護士不僅要發(fā)現(xiàn)及評估個人、家庭、社區(qū)的衛(wèi)生問題，而且要讓社區(qū)所有居民都認識此問題的存在及其構成的危害性，并采取行動以解決問題。如不少人對癌癥認識不清，對待癌癥病人就像對待傳染病病人一樣，采取遠離的態(tài)度，由于這種錯誤的認識，給病人造成更大的心理壓力，影響健康恢復。

　　2.2　提供各類人群所需要的護理服務。社區(qū)護士依照個人的特殊情況，提供適當?shù)淖o理、轉(zhuǎn)診、或社會資源的利用。如對長期臥床的心血管病人的家屬給予基本護理知識指導(擦浴、翻身、測血壓等等)，以期提供病人舒適、安全的護理。

　　2.3　控制(或盡量消除)威脅健康或降低生活興趣的社會環(huán)境。社區(qū)護士應協(xié)助有關部門做好環(huán)境安全工作，去除威脅健康的因素，如意外事件、傳染病疫源、藥物成癮、水源污染、噪聲、空氣及土壤污染、居民生活垃圾的處理等。

　　2.4　協(xié)助居民早期發(fā)現(xiàn)健康問題，早期治療。社區(qū)護士通過卵助各種健康篩檢和對居民的健康評估，早期發(fā)現(xiàn)個體疾病，早期治療，并勸導每一個人戒除不良衛(wèi)生習慣。

　　原作者：胡敏予　肖水源