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杭州市腫瘤醫(yī)院
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【黑色素瘤】黑色素瘤的癥狀和我國發(fā)病現(xiàn)狀
時間:2012-11-05 17:23來源:求醫(yī)網(wǎng)
黑色素瘤發(fā)生于中老年人較多,男比女多發(fā)。好發(fā)下肢足部,其次是軀干、頭頸部和上肢。癥狀主要為迅速長大的黑色素結(jié)節(jié)。初起可于正常皮膚發(fā)生黑色素沉著,或者色素痣發(fā)生色素增多,黑色加深,繼之病變損害不斷擴大,硬度增加,伴有癢痛感覺。黑色素瘤的病損有的呈隆起、斑塊及結(jié)節(jié)狀,有的呈蕈狀或菜花狀。向皮下組織生長時則呈皮下結(jié)節(jié)或腫塊型,向四周擴散者則出現(xiàn)星狀黑斑或小結(jié)節(jié)。常見表現(xiàn)是黑色素瘤的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,甚者以區(qū)域淋巴結(jié)腫大而就診。到晚期由血流轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨、腦諸器官。
每年美國有個惡性黑素瘤新增病例,死亡約人。發(fā)病率在急速上升。日光照射是危險因素,同樣危險因素還包括家族史,發(fā)生惡性斑痣,較大的先天性黑素細胞痣和發(fā)育不良性痣綜合征。黑人少見。
我國黑色素瘤的概況:發(fā)病率成倍增長:年為 0.2/10萬,-年發(fā)病情況:1/10萬 ,每年約1.4萬例新發(fā)病例,近20年間發(fā)病率呈下降趨勢,和均上升。發(fā)病人群:男:女=1.12,中位診斷年齡:50-55歲。初診時II期最多,為55.9%,其余為III期和IV期25.1%和12.8%。肢端和粘膜黑色素瘤是主要的發(fā)病類型(41.8%和22.6%),其次是軀干和頭頸部(10%和7%),原發(fā)灶不明約10%。