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安徽省立兒童醫院

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月子里如何防治產褥感染

時間:2012-11-03 16:41來源:求醫網

  產褥感染的原因較多,比如,接生人員的雙手及接生用具消毒不嚴格,將病菌帶人陰道。或產婦身體其他部位,如呼吸道、消化道、泌尿道等存在炎癥性病變,也可通過血液、淋巴或雙手直接將病菌傳人陰道而引起感染。另外,如果產婦在臨產前進行過性生活或盆浴,均可導致產褥感染。由于分娩過程中對子宮、子宮頸、陰道等的損傷,也為感染提供了機會。同時,產婦在分娩過程中體力消耗很大,產后身體虛弱,抵抗力下降,也是產婦容易發生產褥感染的一個原因。

  產婦發生產褥感染后,由于感染部位不同,表現出來的癥狀也不同:

  ①會陰裂傷和縫線傷口感染,是一種常見的感染,表現為傷口紅腫,縫線針頭處化膿,患者自覺會陰傷處熱痛,出現小便困難,但一般不會發熱,只要及時治療,炎癥會很快消退。

  ②陰道感染,則陰道黏膜出現紅腫,白帶有膿液,此時患者常有低熱。

  ③子宮內膜感染,患者自覺下腹疼痛,白帶增多,且多為膿性,有臭味,同時體溫升高可達38℃以上,此時如能及時治療,感染會很快得到控制。如果不及時治療,炎癥可繼續護散,侵入子宮肌層或子宮周圍組織,患者會感到下腹劇痛,全身不適,體溫可升高到40℃,并打寒戰。如果炎癥再不能控制,便會蔓延到腹,引起彌散性腹膜炎,病情表現更為嚴重,除高燒、寒戰外,腹痛進一步加劇,出現惡心、嘔吐、呼吸急促、神志不清,有少數患者會發生敗血癥、毒血癥,如搶救不及時,則可造成死亡。 因此,一旦發生產褥感染后,一定要及時、徹底地進行治療,以防炎癥擴大蔓延和留下后遺癥。特別是產婦如在產后出現體溫升高等癥狀,不要自以為感冒而忽略,一定要及時到醫院去檢查。

  為防止產褥感染,要注意預防。預防應從懷孕期間開始。懷孕期間要注意清潔衛生。積極治療原有的感染病癥。在懷孕的最后一個月及產后42天中,一定禁止性交,并不做盆浴。分娩時,如果發生胎膜早破、產程延長、產道損傷、產后出血,應及時進行抗感染治療。產婦在分娩時,要盡量多吃新鮮東西,多飲水,多休息,以增加身體抵抗力。分娩后,產婦要注意飲食營養,盡量早期下床活動,及時小便,以避免膀胱內尿液滯留,影響子宮的收縮及惡露的排出。同時要注意產后會陰部的清潔衛生建議使用消毒過的衛生紙和衛生棉。

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