鹽城市第二人民醫(yī)院暨鹽城市腫瘤醫(yī)院,是一所以腫瘤、肝病、肺病等為專科特色的綜合性醫(yī)院,是江蘇省腫瘤醫(yī)院鹽城協(xié)作中心、鹽城市腫瘤防治研究所。... [ 詳細(xì) ]
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參保人員住院醫(yī)療享受哪些醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
時(shí)間:2013-03-04 14:28來源:求醫(yī)網(wǎng)
參加統(tǒng)帳結(jié)合、住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員住院醫(yī)療費(fèi)用,在住院起付線標(biāo)準(zhǔn)(年內(nèi)首次住院起付線標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY5%,多次住院依次遞減1個(gè)百分點(diǎn),但不得低于200元)以上,**支付限額(3萬元)以下的部分,分三檔累加支付:元以下部分報(bào)銷80%;以上至1萬元部分報(bào)銷90%;1萬元至3萬元部分報(bào)銷95%。退休人員分別報(bào)銷90%、95%和97.5%。參加住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的人員住院醫(yī)療費(fèi)用,以住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇為標(biāo)準(zhǔn),按比例享受,即:企業(yè)實(shí)際繳費(fèi)率與住院醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率4.5%。如:某參保職工住院,按住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用元,而按住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)(若繳費(fèi)率為2.5%),則可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用元×(2.5%:4.5%)=元。 住院醫(yī)療費(fèi)用超出基本醫(yī)療**支付限額(3萬元),低于15萬元的部分,通過大額醫(yī)療救助渠道報(bào)銷60%