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東莞市婦幼保健院

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頸肩腰腿痛

時間:2012-11-02 16:54來源:求醫網

  一、概述

  頸肩腰腿痛是由頸腰椎體、關節突、椎間盤、脊椎骨附近的韌帶、腱膜、肌肉或神經等組織病變所導致的頸、肩、腰、腿部位疼痛的總稱。

  二、常見的類型

  1.頸椎病:是以頸部疼痛、活動不利或伴上肢麻木疼痛,或伴頭暈頭痛,或伴心慌汗多,或伴下肢無力、踩棉花感等為主要癥狀。可分為頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型、食管型和混合型。

  2.肩周炎:是以肩周疼痛、活動不利、肩部怕冷,夜間痛甚為主要癥狀。

  3.腰椎間盤突出癥:是以腰痛伴一側下肢麻木疼痛,或僅為腰痛,或僅一側下肢麻木疼痛為主要癥狀。

  4.腰肌勞損:是以腰部酸累脹痛,勞累或睡久加重,適當活動或撞擊腰部可緩解為主要癥狀。

  5.膝關節骨性關節炎:是以膝痛,活動不利,上下樓梯時明顯,天氣變化時加重為主要癥狀。

  三、易患人群

  這些疾病多見于需要長時間彎腰、低頭工作者,或久站久坐者,或有頸腰外傷、手術史者。常見人群有:文員,教師,產后婦女,司機以及喜玩電腦,打麻將等人。

  四、治療方法

  1.傳統中醫治療

  (1)針灸療法

  ① 針刺療法:體針、電針等。

  ② 放血療法:局部刺絡放血或反應點放血。

  ③ 穴位注射

  ④ 灸法:懸灸、直接灸、隔物灸(隔姜灸、隔蒜灸等)。

  ⑤ 拔罐法:火罐、閃罐、走罐等。

  (2)推拿療法

  (3)中藥療法:內服、外用。

  (4)傳統體育療法:太極拳、八段錦等。

  (5)飲食療法:以中醫藥膳為主,常辯證配膳。

  2.物理因子治療(理療)

  (1)低、中、高頻電療:如低周波、中頻、超短波等。

  (2)熱療:中藥封包治療等。

  (3)牽引:頸椎、腰椎電腦牽引儀。

  3.藥物治療:包括消炎止痛類藥物、抗風濕類藥、神經營養藥等。

  4.運動療法:主動運動、關節松動術等。

  5.情志療法:患者保持情志舒暢和穩定,注重調神與調形統一。

  6.矯形器

  以上治療應根據患者個人情況而適當運用。

  五、預防

  1. 避免長時間彎腰、低頭、久站、久坐等不良習慣,建議工作45分鐘左右起身做些伸展運動。

  2. 恢復期應加強功能鍛煉及運動:如適合頸椎病的“米”字操、羽毛球、籃球等;適合腰椎痛的拱橋、仰臥起坐、游泳等。運動一般建議循序漸進并以第二天不感覺疲勞為度,以及一周有2-3次有汗運動為好。

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