生病找醫(yī)生，這是基本的生活常識(shí)。但是，不少人動(dòng)輒要求輸液、有病就用抗生素、愿意多花錢看病而不愿意花錢運(yùn)動(dòng)。采訪中，臨床醫(yī)師介紹，這些現(xiàn)象在患者就醫(yī)時(shí)很常見，這樣做對(duì)健康的副作用很大，應(yīng)該糾正。

　　誤區(qū)一：輸液很普遍

　　還記得小時(shí)候，最怕打肌肉針。如今打肌肉針的越來(lái)越少，取而代之的是靜脈點(diǎn)滴。臨床醫(yī)師介紹，現(xiàn)在的患者健康意識(shí)明顯增強(qiáng)，但是有的患者在醫(yī)生診療過(guò)程中會(huì)主動(dòng)要求醫(yī)生給自己實(shí)施靜脈點(diǎn)滴的治療方式，為的是縮短治療周期，提高治療效率。

　　進(jìn)入冬季后，呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生率陡增，在省城各大醫(yī)院的門診輸液診室里，輸液的患者人數(shù)也明顯增加，各級(jí)基層診所里輸液的患者也比比皆是。

　　2月3日，在青海大學(xué)附屬醫(yī)院的輸液室里，一位患者說(shuō)：“我已經(jīng)感冒三四個(gè)星期了，吃了一些治療感冒的藥也不見效果，嗓子疼得厲害，到了夜里咳嗽得睡不好覺，今天來(lái)醫(yī)院看了，醫(yī)生說(shuō)我這是感冒時(shí)間長(zhǎng)引起的細(xì)菌感染，這不掛上吊瓶了。”

　　誤區(qū)二：濫用抗生素

　　人們常說(shuō)久病成醫(yī)，但是現(xiàn)在有不少人是有病自醫(yī)，尤其是得了頭疼腦熱、拉肚子等小病，就會(huì)自己給自己開藥方———吃點(diǎn)消炎藥了事。還有不少患者在醫(yī)生開藥時(shí)，會(huì)主動(dòng)要求多開一些抗生素，以備他用。

　　在我國(guó)濫用抗生素的現(xiàn)象還沒有絕跡。究其原因有以下幾方面：

　　第一，由于處于社會(huì)初步發(fā)展階段，國(guó)家的研究能力、原創(chuàng)能力不強(qiáng)，藥品以仿制為主，眾多的藥廠都在生產(chǎn)抗生素。

　　第二，同一種抗生素有上百家藥廠生產(chǎn)，這樣市場(chǎng)銷售就可能存在惡性競(jìng)爭(zhēng)，這種競(jìng)爭(zhēng)會(huì)導(dǎo)致抗生素不合理使用的情況出現(xiàn)。

　　第三，醫(yī)學(xué)發(fā)展專業(yè)分工越來(lái)越細(xì)，每個(gè)醫(yī)生都有自己專業(yè)方面的問題，抗生素是常用藥，專業(yè)性不如醫(yī)生的本專業(yè)那么強(qiáng)，這樣就會(huì)存在誤用或者濫用的情況。

　　第四，患者和患者家屬習(xí)慣性服用抗生素治病。比如感冒了，按照醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，很多感冒都屬于病毒感染，嚴(yán)格意義上來(lái)講，沒有什么有效的藥物，只是對(duì)癥治療，不需要使用抗生素。但大家可能都有過(guò)這種經(jīng)歷，感冒以后習(xí)慣性在藥店買一些感冒藥，同時(shí)加一點(diǎn)抗生素來(lái)服用。實(shí)際上，抗生素在這個(gè)時(shí)候是沒有用處的，是浪費(fèi)也是濫用。

　　第五，我國(guó)很早以前就分了處方藥和非處方藥，抗生素應(yīng)該屬于處方藥，但在藥品銷售過(guò)程中，能夠嚴(yán)格按照處方給患者銷售抗生素的藥店屈指可數(shù)。除了中藥的藥劑，西藥只要講出名字就可以買到，甚至有醫(yī)藥超市讓自己選藥，這樣雖然方便了百姓，但是藥品畢竟不是普通商品，購(gòu)買藥品的行為是需要有醫(yī)師指導(dǎo)的。這也會(huì)導(dǎo)致抗生素的濫用。

　　誤區(qū)三：用較好的藥

　　“大夫，你就給開較好的藥，見效快就行。”這是很多人在得病時(shí)的想法。“較好的藥”言下之意就是**的藥，老百姓最舍得花錢的地方莫過(guò)于看病了，尤其是作為兒女，在父母生病住院時(shí)，盡可能地把患者送進(jìn)醫(yī)療條件較好的醫(yī)院，要求較好的醫(yī)生為患者治療，用藥時(shí)自然也要較好的，以此表示兒女對(duì)父母的孝心。殊不知，在治療疾病的過(guò)程中，不見得價(jià)格高的藥就是療效較好的，這很容易造成浪費(fèi)。

　　以銀屑病(俗稱“牛皮癬”)為例，它是與心理有關(guān)的皮膚組織過(guò)度增生，很多藥都可以控制，尤其是一種激素藥，臨床效果非常好。但醫(yī)生在臨床觀察發(fā)現(xiàn)，銀屑病患者在使用這種藥3個(gè)月后，病情會(huì)再次反彈，甚至比原來(lái)還厲害，很多患者為此叫苦不迭。其實(shí)，銀屑病發(fā)病的首要原因是心理因素，如果醫(yī)生、患者能有效地溝通，讓患者卸下心理包袱，再用些普通的外用藥，即可見效。

　　過(guò)度醫(yī)療 患者有責(zé)任

　　采訪中，醫(yī)生無(wú)奈地說(shuō)：“有的患者的確是太珍視自己的健康了，明明得了個(gè)小病，我們給他對(duì)癥開了一些口服藥，但是患者覺得我們?cè)谳p描淡寫，甚至有的人認(rèn)為不打針、不多開點(diǎn)口服藥就是對(duì)患者的病不重視，其實(shí)這些想法都是不對(duì)的。不止一位醫(yī)生碰到過(guò)這樣的現(xiàn)象———患者認(rèn)為醫(yī)生開的藥太少，要求醫(yī)生改變治療方法，醫(yī)患雙方因此而發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。”

　　對(duì)于心臟支架手術(shù)，許多心血管病人動(dòng)輒就要求實(shí)施插導(dǎo)管、放支架等治療手段，這些方法本是急救措施，現(xiàn)在卻有隨意使用之勢(shì)。在沒有出現(xiàn)支架前，病人通過(guò)改變生活方式和行為嗜好，也能緩解病情，醫(yī)療效果顯著。這是迷信先進(jìn)治療手段的表現(xiàn)。盡管珍視生命，追求健康是沒有錯(cuò)誤的，但是現(xiàn)在很多人小病大治，動(dòng)輒要求使用較好的藥物和儀器，這種觀念非常錯(cuò)誤。除非急癥和意外事故，很多病都不需要過(guò)度治療，否則極易導(dǎo)致“舊創(chuàng)未好，又添新傷”。

　　健康其實(shí)很簡(jiǎn)單

　　每個(gè)人都能擁有健康，只要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，改變不正確的就醫(yī)觀念，健康與我們近在咫尺。

　　別動(dòng)輒就輸液

　　口服藥和靜脈輸液是兩種不同的給藥方式，主要的區(qū)別是藥物到體內(nèi)的時(shí)間長(zhǎng)短不同，靜脈輸液多用于急性的生理疾病。而胃炎、肝炎、普通感冒、咽喉炎等疾病是不需要輸液的。目前，國(guó)際上公認(rèn)，用藥時(shí)能口服的不選擇肌肉注射，能肌肉注射的不選擇靜脈輸液，這一原則是在大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的支持下形成的，強(qiáng)調(diào)這個(gè)原則的原因有二：首先，選擇用藥方式中，口服藥的不良反應(yīng)最輕、最慢、最安全。靜脈輸液是把藥物直接輸入血液，不良反應(yīng)最猛也**，有的幾分鐘之內(nèi)就能置人于死地。特別是在一些不規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)里，由于搶救設(shè)施缺乏，醫(yī)務(wù)人員的搶救知識(shí)有限，一旦出事很難逆轉(zhuǎn)。換言之，如果口服藥出現(xiàn)不良反應(yīng)，可以及時(shí)送患者去醫(yī)院洗胃，而靜脈輸液就沒辦法了。其次，從用藥成本看，靜脈輸液的成本**，以抗生素為例，輸液的費(fèi)用比口服藥高出很多，甚至是數(shù)倍。

　　抗生素不是都行藥

　　感冒了用抗生素，拉肚子用抗生素，抗生素都成了都行藥。 　　濫用抗生素有兩大害處：一是“鍛煉敵人隊(duì)伍”。現(xiàn)在，抗生素根本殺不死一些“新生代”耐藥病菌。年，抗生素的“祖宗”青霉素問世，一時(shí)所向披靡，如今是“廉頗老矣”。當(dāng)今，抗生素的**萬(wàn)古霉素，也有了不怵它的新一代金黃色葡萄球菌。如今，美國(guó)每年要花20億到40億美元，對(duì)付耐藥細(xì)菌。更令人震驚的是，竟出現(xiàn)了以抗生素為食的“超級(jí)病菌”。二是“破壞統(tǒng)一戰(zhàn)線”。人體內(nèi)住著許多有益的菌群，濫用抗生素，殺死了“自己人”，結(jié)果導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào)，耐藥細(xì)菌乘虛而入。有的造成偽膜性腸炎，死亡率高達(dá)20%，有的釀成兇險(xiǎn)的敗血癥。

　　人們要扭轉(zhuǎn)對(duì)抗生素的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，抗生素不是都行的。人們?cè)谑褂每股貢r(shí)，一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)，并堅(jiān)持這些原則：能用窄譜(抗菌范圍不廣泛的抗生素)，不用廣譜(抗菌范圍廣泛的抗生素);能用低級(jí)，不用高級(jí);能用一種藥，就不用多種藥。病毒性感染不用抗生素，預(yù)防疾病也不要用抗生素。

　　吃補(bǔ)品不如做運(yùn)動(dòng)

　　“隨著人們生活水平的提高，兒女孝敬父母的方式也越來(lái)越多，但是送補(bǔ)品不如給父母送上一張健身卡。”這是采訪中一位醫(yī)生的個(gè)人觀點(diǎn)。吃補(bǔ)品是為了身體健康，但是中醫(yī)里講究陰陽(yáng)調(diào)和，補(bǔ)品的類別千萬(wàn)，不是所有的補(bǔ)品都適合自己，有時(shí)進(jìn)補(bǔ)會(huì)適得其反，損害身體健康，因此，保證健康應(yīng)該養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

　　如今，年輕人忙于工作，往往談及運(yùn)動(dòng)都會(huì)說(shuō)沒時(shí)間，其實(shí)，無(wú)論如何應(yīng)該每周抽出一定的時(shí)間運(yùn)動(dòng)3次至5次，這樣不僅能夠擁有健康的體魄，還能保證良好的精神狀態(tài)。

　　了解自己的健康狀況

　　每年做健康體檢是反復(fù)強(qiáng)調(diào)的一個(gè)觀點(diǎn)，這不僅有利于發(fā)現(xiàn)自己的疾病，而且還能讓自己對(duì)自己的健康狀況了如指掌。了解自己的健康狀況，是調(diào)整自己生活習(xí)慣、膳食結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)。俗話說(shuō)：藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，人體需要的很多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都可以從不同的食品中找到，我們了解自己的身體健康狀況，就能在飲食中做到有的放矢，缺什么，補(bǔ)什么，形成一個(gè)良性循環(huán)。

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　　怎樣正確服藥

　　最重要的一點(diǎn)是要依照醫(yī)師的指導(dǎo)用藥，服藥前先，切記勿吃完藥就馬上躺到床上，應(yīng)站或坐5分鐘至10分鐘;一旦發(fā)現(xiàn)服藥后身體不適，應(yīng)找尋醫(yī)師，避免服藥方法錯(cuò)誤或亂服藥，引起并發(fā)癥而不自知，甚至危及生命。

　　抗生素的使用誤區(qū)

　　有不少人使用抗生素后，療效并不理想，這都緣于他們時(shí)常用藥失誤。

　　一、選藥誤區(qū)

　　抗生素治療的基本原則是要有針對(duì)性。也就是說(shuō)，引起感染的病菌，**對(duì)所選抗生素敏感，才能見效。

　　人們?cè)谶x藥時(shí)的常見失誤是：憑廣告介紹選藥，憑藥品說(shuō)明書選藥，憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和偏愛選藥。患者患不同的感染性疾病，都選同一種抗生素，自然有的不會(huì)有療效。因?yàn)椴煌股貙?duì)不同病菌的抑滅作用不同，對(duì)人體各部位感染的作用不同。所以，選用抗生素應(yīng)有針對(duì)性建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不要每次感染性疾病都用同一種抗生素;在自用某種抗生素療效不佳時(shí)，應(yīng)將兩種抗生素同用或改用其他抗生素;必要時(shí)應(yīng)去醫(yī)院做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，針對(duì)性地選用抗生素，才有佳效。

　　二、用量誤區(qū)

　　不同劑量的抗生素所產(chǎn)生的治療作用是不同的。一般情況下，在一定范圍內(nèi)劑量越大，藥物在體內(nèi)濃度越高，療效也越顯著。 　　人們?cè)诳股赜昧可系某Ｒ娛д`是：對(duì)較嚴(yán)重感染疾病每次用藥量不足，或每次用藥間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，或用藥見效后減用、停用，使體內(nèi)病菌死灰復(fù)燃，故難獲佳效。所以，使用抗生素時(shí)應(yīng)注意足量、按時(shí)。即每日4次應(yīng)每隔6小時(shí)給藥，每日3次應(yīng)每隔8小時(shí)(而不是每餐飯后)給藥。即使獲得療效，也應(yīng)按照足量用藥，一般應(yīng)以5天至7天為一療程。

　　三、用法誤區(qū)

　　抗生素使用方法正確與否，直接影響療效。人們?cè)谧杂每股貢r(shí)，絕大多數(shù)圖方便采取口服給藥，這對(duì)某些特定部位感染和較為嚴(yán)重的感染，就療效不顯了。所以，對(duì)感染性高燒、扁桃體化膿性感染、嚴(yán)重支氣管炎、嚴(yán)重急性胃腸炎等常見疾病，以及特定部位感染，如中耳炎、附件炎、膽囊炎等疾病建議選用肌肉注射或靜脈滴注抗生素，才能迅速控制感染，以免耽誤病情。

　　(作者：王運(yùn)卓)