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汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生中心

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關(guān)注“兒童期抑郁癥”

時(shí)間:2012-11-02 11:47來源:求醫(yī)網(wǎng)

  抑郁癥是一組以情感低落,情緒抑郁為主要特征的情感障礙,常表現(xiàn)為抑郁心境,思維遲滯,意志活動(dòng)減退的“三低”癥狀,以及心煩、憂愁苦惱,對(duì)外界事物不感興趣,怠情空虛,易緊張焦慮等情緒表現(xiàn)。多見于成年人,然而隨著兒童學(xué)習(xí)壓力和某些家庭環(huán)境因素影響的增加,兒童期抑郁癥的患者越來越多,應(yīng)引為重視。那么如何識(shí)別兒童期抑郁癥呢?下面就其臨床特征,發(fā)生的成因及治療作一介紹。兒童期抑郁癥常見的臨床表現(xiàn):1、面部表情:目光垂視,呆滯無神,口角下垂,注意力不集中,很少有笑容等;2、脾氣和性格變化:愛發(fā)脾氣,煩躁和對(duì)外界刺激敏感。一些兒童期抑郁癥呈隱匿狀態(tài),抑郁癥狀常被其他表現(xiàn)所掩蓋,有的表現(xiàn)出行為障礙,如違拗固執(zhí)、惡作劇、對(duì)人無禮貌、暴怒、毀壞物品,年齡大些的孩子甚至打架、逃學(xué)、吸煙等;有的表現(xiàn)出“胃腸功能紊亂”,如上腹部飽脹感,胃腸不適,大便不規(guī)則;少數(shù)人還發(fā)生少年犯罪問題。3、自卑:總認(rèn)為自己很笨、很差,任何方面都比不上別人,同時(shí)又很敏感、悲觀、絕望,甚至產(chǎn)生自殺念頭。4、無進(jìn)取心:對(duì)學(xué)習(xí)活動(dòng)不感興趣,缺乏熱情,讀書成績(jī)下降,思維遲鈍,難以完成學(xué)習(xí)任務(wù)。5、體質(zhì)較差:常有失眠、頭痛;心悸、胸悶;腹痛、食欲不振、體重減輕。6、對(duì)周圍的事物包括玩具、游戲等均不感興趣。兒童期抑郁癥的成因:兒童期抑郁癥的發(fā)生常有外部因素的影響,大致與下列因素有關(guān):1、精神上的刺激:如父母關(guān)系不和,經(jīng)常在孩子面前吵架;父母離異或死亡;學(xué)習(xí)壓力大,考試緊張等。2、由于先天的不足或身體上的缺陷,自信心受挫而產(chǎn)生的一種自卑感。3、性格內(nèi)向,孤獨(dú)離群。兒童期抑郁癥的治療:應(yīng)堅(jiān)持在藥物治療的基礎(chǔ)上重點(diǎn)進(jìn)行心理治療。1、藥物治療:根據(jù)病情的輕重程度,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用副作用小、服用簡(jiǎn)單的抗抑郁藥物治療,目前較為有效的藥物為選擇性5-羥色胺再攝取遏制劑類抗郁劑(SSRI),如百憂解、賽樂特、舍曲林等,可適量加用小劑量的阿普唑侖抗焦慮,幫助睡眠。2、心理治療:包括行為療法、暗示療法、游戲療法和家庭療法。如果兒童期抑郁癥能得到及時(shí)的識(shí)別和診斷,又能應(yīng)用SSRI等藥物正規(guī)治療,應(yīng)該能夠很快恢復(fù),還孩子一個(gè)健康活潑的精神面貌。

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