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浙江大學醫學院附屬兒童醫院

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  • 【類型】三級甲等 / ??漆t院
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  • 【網址】www.zjuch.cn
  • 【地址】杭州市下城區竹竿巷57號

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小兒高燒抽筋家庭處理

時間:2012-11-01 15:26來源:求醫網

  癥 狀

  有較多的小兒在高熱時會發生抽筋,尤其是6個月至3周歲歲的小孩更易發生,這是因為小兒的大腦功能尚未發育完全的緣故所致。抽筋多發生在高熱后6小時以內,表現為小兒突然全身抽動,手腳和面部的肌肉抽動特別明顯,并常同時有兩眼凝視、斜視或上翻,頭轉向一側或后仰。由于喉部肌肉痙攣,氣道不暢,還可有屏氣甚至口唇青紫。

  抽筋一般在幾秒鐘或幾分鐘內自行停止,然后進入昏睡狀態,嚴重者可持續抽筋幾分鐘或反復發作。值得注意的是,小兒在入睡后偶有局部小肌肉的抽動,有時在欲醒未醒時手足亂動,或入睡時受聲、光刺激,全身肌肉有短暫輕微的抽動都屬正常現象,不應誤為驚厥。較好的鑒別方法是觀察除以上表現外,有無發熱及其它異常表現。

  處理方法

  1. 保持氣道通暢。因為抽筋時喉部肌肉痙攣常致氣道不暢,所以保持氣道通暢是搶救的關鍵。具體做法是迅速將孩子平臥,并將頭偏向一側,松開頸部衣物。如孩子剛在進食時發生抽筋,口內含有食物的話,需用大人的手指及時清除食物。

  2. 止驚。用指尖按壓刺激人中(鼻下方、上唇正中)2—3分鐘,注意不要用指甲壓或太大力氣按壓,以免小兒皮膚受損;給小孩口服“魯米那”藥片或“安定”片,適合于已有經驗,曾經接受過醫生詳細指導的家長。

  3. 降溫。額部冷毛巾濕敷;在冰袋上蓋一塊毛巾,然后患兒睡在上面降溫;溫水擦浴,用低于體溫2~3℃的溫水,在孩子的頸部、腋下、腹股溝等大血管經過處及背和四肢處反復擦洗,散熱降溫;按醫生醫囑口服藥物降溫。

  4. 抽筋停止后應多給小孩飲水,以防熱退時出汗過多引起虛脫。

  經過以上處理后,還應將小孩送醫院作進一步檢查和處理。

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