疼痛專科門診(門診五樓) 潘貴林

　　膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎又稱膝關(guān)節(jié)退行性病變或老年性膝關(guān)節(jié)炎，該病是中老年人的常見病、多發(fā)病，隨著年齡的增加，該病的發(fā)病率逐漸增高，50歲后發(fā)病率則明顯增高。其中，女性患者的發(fā)病率約是男性的4～5倍。本病最突出的癥狀是膝關(guān)節(jié)疼痛，尤其是過度活動(dòng)后或負(fù)重時(shí)疼痛加劇，如下樓或下蹲起立時(shí)等。休息后減輕，經(jīng)一段時(shí)間不活動(dòng)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)暫時(shí)性僵硬，從一個(gè)姿勢(shì)到另一個(gè)姿勢(shì)時(shí)，活動(dòng)感到不便、疼痛;經(jīng)活動(dòng)后，關(guān)節(jié)反而感到舒適，疼痛減輕，但過度活動(dòng)又引起疼痛加重，這就是所謂的“休息痛”。同時(shí)，可伴有關(guān)節(jié)僵硬感、腫脹、活動(dòng)受限，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，最終導(dǎo)致功能障礙。

　　一、技術(shù)特點(diǎn)

　　醫(yī)用臭氧治療膝骨性關(guān)節(jié)炎具有微創(chuàng)，安全、簡(jiǎn)便、費(fèi)用低、多作用的特點(diǎn)。已被臨床廣泛應(yīng)用于治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。

　　二、技術(shù)原理

　　1、拮抗炎癥反應(yīng)，促進(jìn)炎癥吸收。

　　2、鎮(zhèn)痛作用。

　　3、促進(jìn)軟骨修復(fù)再生。

　　三、技術(shù)方法

　　關(guān)節(jié)腔內(nèi)臭氧注射根據(jù)患者不同病情，通過關(guān)節(jié)腔穿刺將不同濃度的臭氧注射到病灶處，以達(dá)到治療的目的。

　　1.關(guān)節(jié)腔內(nèi)沖洗：用生理鹽水反復(fù)多次沖洗病變關(guān)節(jié)腔，將原病變關(guān)節(jié)液中的炎性滲出物和脫落的細(xì)小病變組織碎屑排除，減少致炎物質(zhì)。

　　2.通過在關(guān)節(jié)周圍和關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入濃度為20—80ug/ml臭氧5--20毫升，1--3分鐘消除節(jié)滑膜的炎癥和滲出。

　　3.根據(jù)病情可酌情配合藥物同時(shí)注射，向關(guān)節(jié)腔內(nèi)給予適當(dāng)補(bǔ)充機(jī)體內(nèi)生理需要物質(zhì)的透明質(zhì)酸鈉，增加其潤(rùn)滑和抵抗機(jī)械力作用的生物學(xué)功能。

　　關(guān)節(jié)腔內(nèi)臭氧注射療法能夠在6-24小時(shí)內(nèi)消除關(guān)節(jié)腫脹，緩解關(guān)節(jié)疼痛，達(dá)到治療骨性關(guān)節(jié)炎，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的目的。是目前治療關(guān)節(jié)炎的較好治療方案之一，克服了關(guān)節(jié)腔藥物注射易反彈的難題。